ARFI指数无创诊断慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化的研究.pdf

18 ·论著· 《中国肝脏病杂志(电子版)》2014年第6卷第1期
ARFI、Forns指数、FIB-4和APRI无创诊断
慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化的研究
刘京1,2,刘映霞1 ,董常峰1,姚思敏1,李莎茜1,袁静1,陈川铁2,赵美芬2,林益敏1,彭忠田2(
第三人民医院感染科,感染性疾病国家重点学科,广东深圳 181125 ;,
湖南衡阳 421001)1
摘要:目的声辐射力脉冲成像技术(ARFI)及血清学诊断模型(Forns指数、FIB-4、APRI)对慢性
乙型病毒性肝炎肝纤维化评估的价值。方法 111例确诊为慢性乙型病毒性肝炎患者,根据肝组织活检
病理分期结果分组:无明显肝纤维化组(S0、S1)40例,明显肝纤维化组(≥ S2)48例、早期肝硬化
组(S4)23例。每例患者同期进行AR FI、Fo rns 指数、FI B-4 、APR I的评估。比较无创诊断模型与肝脏
病理的相关性,并根据受试者工作特征曲线(ROC)分析无创诊断模型对肝纤维化的诊断价值。结果
ARFI、Forns指数、FIB-4、APRI 4种无创诊断方法与肝组织活检具有良好的一致性,其皮尔逊相关系
数(Pearson correlation coefficient) 、、、。明显肝纤维化组(≥ S2)及
早期肝硬化组,ARFI的诊断价值均优于FIB-4(Z =, P = ; Z = , P = )、APRI
(Z = ,P < ;Z = ,P = )、Forns指数(Z = ,P = ;Z = ,P =
)。结论 RFIA 对明显肝纤维化及早期肝硬化的诊断具有较高的价值,值得推广。
关键词:无创诊断;慢性乙型病毒性肝炎;肝纤维化
ARFI, Forns index, FIB-4 and APRI diagnosis liver fibrosis in patients with chronic liver diseases
LIU Jing1,2, LIU Ying-xia1, DONG Chang-feng1, YAO Si-min1, LI Sha-xi1, YUAN Jing1, CHEN Chuan-tie2,
ZHAO Mei-fen2, LIN Yi-min1, PENG Zhong-tian2 ( of Infectious Diseases, Third People’s
Hospital of Shenzhen, Shenzhen 518112, China; of Infectious Diseases, the First Affiliated
Hospital of Nanhua University, Hengyang 421001, China)
Abstract: Objective To assessment the value of acoustic radiation force impulse (ARFI) and serologic