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骨科疼痛护理论文
骨科病人的疼痛护理
【摘要】 疼痛是绝大多数骨科疾病的共有特征,又是许多骨科疾病的首发症状。它受心理 公司标准化编码 [QQX96QT-XQQB89Q8-NQQJ6Q8-MQM9N]
骨科疼痛护理论文
骨科病人的疼痛护理
【摘要】 疼痛是绝大多数骨科疾病的共有特征,又是许多骨科疾病的首发症状。它受心理状态和其他因素的制约,直接影响着疾病的发生、发展和转归。如何有效地止痛,减轻病人的痛苦,减轻其对机体的有害影响,对做好骨科病人的护理是十分重要的。
【关键词】 骨科;疼痛;护理
疼痛是绝大多数骨科疾病的共有特征,又是许多骨科疾病的首发症状。疼痛提示个体的防御功能或人的整体性受到侵害,疼痛是个体身心受到侵害的危害警告,常伴有生理、行为和情绪反应;疼痛是一种身心不舒适的感觉。它受心理状态和其他因素的制约,直接影响着疾病的发生、发展和转归。如何有效地止痛,减轻病人的痛苦,减轻其对机体的有害影响,对做好骨科病人的护理是十分重要的。
疼痛的特征:疼痛提示个体的防御功能或人的整体性受到侵害;疼痛是个体身心受到侵害的危险警告,常伴有生理、行为和情绪的反应;疼痛是一种身心不舒适的感觉。
疼痛的原因 :温度刺激 、化学刺激、 物理损伤、 病理改变、 心理因素 。
影响疼痛的因素:年龄、社会文化背景、个人经历、注意力、情绪、疲乏、个体差异、病人的支持系统、治疗及护理因素。
疼痛的分级:以下为世界卫生组织疼痛分级
0级 1级(轻度疼痛) 2级(中度疼痛) 3级(重度疼痛)
疼痛剧烈不能忍受睡眠严重受干扰需要用镇痛药
疼痛明显不能忍受睡眠受干扰要求用镇痛药
有疼痛感不严重可忍受睡眠不受影响
无
痛
1 临床资料
随机选择20013年1~12月间住院病人200例,其中男94例,女106例,年龄15~70岁。
2 护理体会
及时解除疼痛
创伤性疼痛:骨折后妥善保护患部,制动肢体,减轻疼痛。炎症性疼痛:应用有效抗生素控制感染,有脓肿时及时切开排脓并冲洗。急性缺血性疼痛:立即除去导致缺血的原因,如去除一切外固定物及包扎过紧的敷料,解除动脉痉挛,改善组织缺血状况。恶性肿瘤性疼痛:行手术切除肿瘤,化疗、放疗。神经性疼痛:针对不同病因行手术 、牵引或按摩,并辅以应用消炎药物及理疗,以消除局部组织炎症、水肿,解除神经压迫。
对症护理
药物镇痛
非阿片制剂:阿司匹林、扑热息痛、消炎痛等。阿片制剂:吗啡、度冷丁、芬太尼等。采用预防性用药、定时用药,有效地缓解疼痛。
选择合适的给药途径:口服、肌注等。
药物治疗新技术:椎管内注射镇痛药,硬膜外麻醉。
技术性镇痛法
理疗:冷疗、热疗、冰敷、温泉浴、微波、红外线等。
针刺疗法:中医针灸。神经外科手术止痛:植入给药泵、神经切除术、神经刺激术。
心理干
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