常用抢救药物的作用与不良反应.doc

我院急救设备在输液室和手术室
急救车内物品:
手电筒、开口器、压舌板、舌钳、扳手、复苏球囊、一次性鼻氧管、医用氧气袋(手术室)、氧气吸入器(输液室)、一次性无菌导尿包、吸痰器、一次性吸痰管。
常用抢救药物的作用与不良反应
编号
药品名称
用法和用量
作用与用途
不良反应
注意事项
1
肾上腺素
1 mg/1 ml
皮下、肌注或静脉注射
皮下:常用量:
~1mg
极量:一次1mg
肾上腺受体激动药,可兴奋心脏,收缩血管,松弛支气管平滑肌,主要用于过敏性休克,支气管哮喘及心搏骤停的抢救.
主要有心悸,头痛,血压升高等,过量或静注太快或致血压剧升,甚至发生脑溢血,也可引起心律失常甚至心室纤颤.
高血压,器质性心脏病,冠状动脉病变,糖尿病及甲状腺功能亢进等患者慎用,本品变色不得使用.
2
阿托品
1 mg/1 ml
皮下、肌肉或静脉注射。
成人常用量:每次
~;
极量一次2mg
儿童皮下注射:~
可解除平滑肌痉挛,抑制腺体分泌,散大瞳孔,用于胃肠道肾胆绞痛,急性微循环,有机磷中毒,阿-斯综合症等眼科用于散瞳.
口干,怕光,近距视物模糊,心悸,皮肤干燥潮红用量超过5mg一般即可出现中枢兴奋症状,严重可由兴奋转为抑制,出现昏迷,呼吸麻痹而死亡.
青光眼患者禁用
3
利多卡因
2%(5 ml)
静注每次1~2mg/kg
加入5%~10%葡萄
糖注射液10ml中;
表面麻醉:2%~4%局部
局麻药和抗心律失常药,常用于表面麻醉,神经传导阻滞及快速型室性心律失常
超量可引起惊厥及心跳骤停.
严重房室传导阻滞,室内传导阻滞禁用超量可引起惊厥及心跳骤停.
4
山梗菜碱
(洛贝林)
3 mg/1 ml
皮下、肌注1~3mg/次
静注 ~3mg/次
呼吸兴奋药,用于新生儿窒息,乙醚氯仿一氧化碳阿片中毒及白喉传染病所引起的呼吸衰竭.
较大剂量者可致心动过缓,传导阻滞,更大剂量可引起心动过速严重者可由惊厥转为呼吸和循环衰竭
本品使用的剂量过大可致呼吸麻痹和惊厥等中毒现象,在使用时必须严格掌握剂量如发生中毒时可用人工呼吸解救
5
尼可刹米
可拉明
/
皮下、肌注
静注、静滴
中枢兴奋药,用于中枢呼吸及循环衰竭.
少,过量可致心悸,心律失常,咳嗽,肌肉震颤,出汗甚至惊厥.
6
异丙肾上腺素
1 mg/2 ml
静滴、抗休克:
~1mg/次,以生理盐水注射液250ml~500ml稀释,~1ug/kg。据血压调整滴速。
以肾上腺素药,用于心搏骤停,完全性房室传导阻滞及心源性,中毒性休克等,也可用于支气管哮喘.
用药后常有心悸,头晕等,剂量过大易致心动过速,也能引起心律紊乱甚至猝死.
不宜直接静脉注射,冠心病,心室颤动,心肌炎及甲亢患者禁用,对心肌缺氧心率每分钟超过120次者慎
7
多巴胺
20 mg/2 ml
静脉注射
成人常用量:
1~5ug/kg/min开始
极量:不超过500ug/kg/min
肾上腺受体激动药,使心肌收缩力及心搏增加,升高血压,改善肾血流量,适用于心肌梗死,创伤败血症肾功能衰竭,充血性心力衰竭等引起的休克,也用于