医院急诊绿色通道管理制度.doc

急诊绿色通道管理制度
为了保证急诊危重病人得到有效救治，最大程度争取急救时间，保证急危重症病人急救工作及时、精确、有效进行，医院特制定急诊绿色通道管理制度，但愿各科认真执行。
一、管理范围
需要进入急诊绿色通道患者是指在短时间内发急诊绿色通道管理制度
为了保证急诊危重病人得到有效救治，最大程度争取急救时间，保证急危重症病人急救工作及时、精确、有效进行，医院特制定急诊绿色通道管理制度，但愿各科认真执行。
一、管理范围
需要进入急诊绿色通道患者是指在短时间内发病，所患疾病也许在短时间内（＜6小时）危及生命或者可导致严重残疾急危重症患者。
（一）急性创伤引起内脏破裂出血、严重颅脑出血、高压性气胸、急性心力衰竭、急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭等重点病种。
（二）气道异物或梗阻、急性中毒、电击伤、溺水等。
（三）急性冠脉综合症、急性肺水肿、急性肺栓塞、大咯血、休克、严重哮喘持续状态、消化道大出血、急性脑血管意外、昏迷、重症酮症酸中毒等。
（四）宫外孕大出血、产科大出血等。
（五）消化性溃疡穿孔、急性肠梗阻等急腹症。
（六）其他严重创伤或危及患者生命疾病。
（七）工伤、突发公共卫生事件、群体事件、“三无”人员（就诊时不知姓名、无家眷、无治疗经费）也在绿色通道管理范围内。
二、原则
（一）先急救生命，后办理有关手续。
（二）保证急诊服务及时、安全、便捷、有效，到辅助科室进行检查、转科等需要离开科室时，应有医务人员陪伴。
三、急诊急救绿色通道流程
（一）院前急救
院前急救医师接受任务抵达现场后对患者进行评估、初步救治，危重病人及时开通绿色通道，保障患者优先收住入院并向院内急诊科通报患者病情，做好人员、仪器设备、药物等急救准备。
（二）院内急救
1、急诊科工作人员接到院前急救医师电话后应做好人员、仪器设备、药物等接诊准备工作。
2、病人抵达急诊科，由预检分诊护士、护理人员推车接诊患者，与院前急救医护人员共同安顿病人,给病人佩戴腕带。预检分诊护士迅速评估患者基本状况，根据病情评估状况合理分流患者就诊。
3、院前急救人员与急诊接诊人员交接病情、诊治过程及对病情处置措施，双方对交接内容进行确认并签字。所有交接完毕并经接诊医生同意后，院前急救医护人员方可离开。
4、首诊医生问询病史、查体、迅速判断影响生命重要原因，按照医嘱制度，使用“就诊一卡通”规范下达医嘱。
5、会诊医生进行会诊时，应详细理解病情、认真查体，并制定会诊处理意见，病人需转科诊治时，及时转科治疗。
6、经外科医生评估，病情危重，需要紧急施行急救手术时，应迅速做好术前准备，尽早实行手术。
7、多发性损伤或多脏器病变等特殊病人，必要时请示总值班、带班院领导及时组织多学科会诊，根据会诊意见，有也许威胁到病人生命最重要疾病所属专业科室接受病人，并负责组织急救。
四、门诊急救绿色通道
（一）门诊需要急救病人，由首诊医生和门诊护士负责现场急救，同步应立即告知急诊科和有关科室会诊协助救治。
（二）首诊医生在交接病人时要及时完毕门诊急救病历，与接受医生进行交接。
五、急诊绿色通道规定
（一）急诊科入口畅通，有救护车出入通道和专用停车位，有醒目路标和标识。
（二）进入急诊绿色通道患者必须符合本制度所规定状况。各临床科室设有“绿色通道专用章”，各有关