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AECOPD的治疗方案
控制性氧疗: 并症的COPD加重期患者氧疗后容易达到满意的氧合水平
（PaO2>60mmHg或SaO2>90%）.氧疗30min后应复查动脉血气，以 确认氧合满意，AECOPD的治疗方案
控制性氧疗: 并症的COPD加重期患者氧疗后容易达到满意的氧合水平
（PaO2>60mmHg或SaO2>90%）.氧疗30min后应复查动脉血气，以 确认氧合满意，且未引起CO2潴留或呼吸性酸中毒.
抗生素:COPD急性加重多由细菌感染诱发，故抗生素治疗在COPD ，咳嗽伴有痰量 增多及脓性痰时,应根据COPD严重程度及相应的细菌分层情况, 结合当地地区常见致病菌类及耐药流行趋势和药敏情况尽早选择 ，应及时根据细菌培养及 （轻度域II级（中度）患者加重 时，主要致病菌多为肺炎链球菌, III级（重度）及IV级（极重度）COPD急性加重期,除以上常见细菌外, 尚可有肠杆菌科细菌， 素包括：近期住院.，频繁应用抗生素,以往有铜绿分离或寄植的历 ，具体见表1. 抗菌治疗应尽可能将细菌负荷降低到最低水平,以延长COPD急性 菌感染，应密切观察真菌感染的临床征象，并采用法治真菌感染措 施
支气管舒张剂:短效B2受体激动剂较适用于COPD急性加重期的
治疗，.若效果不显著，建议加用抗胆碱药（爱全乐，噻托漠胺）.对于较
为严重的COPD加重者，可考虑静脉滴注茶碱类药物.
糖皮质激素:COPD加重期住院患者宜在应用支气管舒张剂基础上, 口服或静脉滴注糖皮质激素，激素的剂量要权衡疗效及安全性，建 议口服强的松30mg-40mg/d,连续7— 脉给予甲强龙40mg/d qd ,3- 增加疗效，反