不同护理干预措施对CRRT患者体温影响.docx

不同护理干预措施对CRRT患者体温影
响
2武汉助产学校 教学组长湖北 武汉430000
3武汉市肺科医院 呼吸科湖北 武汉430000
摘要
目的 探讨不同护理干预措施对连续性肾脏替代治疗(ContinousRenal
Rep未知的医学领域很多，使CRRT护理人员经常会引来病人的不满，给 护理工作带来困扰，同时患者的治疗效果也没达到预期效果，给医院也带来一定 的负面影响。
一、资料与方法
临床资料:选择2018年1-12月华中科技大学附属协和医院实施CRRT治疗患 者60例，其中男性35例,女性25例,年龄25 ~78岁,± 多脏器功能障碍综合征9例，急慢性肾衰竭20例,重症胰腺炎10例,高血钾5例, 中毒8例,其他8例。随机分为实验组与对照组各30例，两组患者在性别、年龄 体温，差异无统计学意义（P>）;CRRT治疗前均无低体温患者。治疗方法均采用 德国金宝治疗模式为CVVHDF。
方法：（1）参数指标设置。病房温度20 ~24 °C;湿度50%~60%;成品置液袋均 室温放置；CRRT设置血流速均设为200 ml/min, PBP液、置换液后稀释、透析液 流量均定为2000 m/h,脱水量300 ml/h;加热器温度设为36C-38C。⑴⑵护理 干预方法。实验组是根据患者的主诉情况，调整CRRT机器温度36C-38C，关闭 门窗调节室温20C-24C,对照组是默认设置CRRT机器温度37C，室温，给予 加盖棉被和或暖手袋。（3）温度CRRT监测方法。分别将水银体温计置于患者腋下 监测2h，4h，6h的体温。
：（1）10 min内连续测量2次体温，取2次测量中平均值作为测量 结果。（2）观察两组患者低体温即体温< C）发生率。
17. 0软件包进行统计学处理，计数资料采用x2检验,
计最资料采用t检验,P <，有统计学意义。
二、结果
两组患者在不同时间低体温发生率比较:见表1 。
表1两组患者在不同时间低体温发生率(%)比较
组别例数
2h
4h 6h
对照组 30
(±4.
(± )
23)
(±)
实验组 30
(±1.
(±2
(±1.
94)
.7) 9)
T值



P值
<
<
<
三讨论
CRRT治疗中：临床上的血液净化治疗，经常出现输入或回输体内液体温度低于 人体正常温度,致使患者出现肢体发冷、全身发麻等不良反应,严重引起血管收缩 痉挛、关节酸痛、胃痛等多种并发症,甚至危及患者生命。大量文献也证实温度 过低增加血液黏度［4,］体内的热量丢失过多,减少低体温发生率等不良反应,采取加 热体外循环液体来弥补丢失热量至关重要。两组不同护理干预研究显示在CRRT 治疗6 h后，% ;%。 研究结果显示该护理干预显著降低低体温的发生率，两组对比对照组在
6h低体温 发生率方面小于实验组，具有统计学意义(P<)。深层次思考:体外循