加强住院药房药品管理.doc

加强住院药房药品管理
吉菲 朱江 顾晓玲 陈丽华 [摘要] 住院药房因承担全院住院患者的用药,储存了大量药品,因此,保证所有药品质量显得尤为重要。我院根据药品管理要求并总结经验,通过药品库存管理、特殊药品管理、拆零药品管理制度,电脑库存与实物及处方三者数目必需相符合[7]。
3 拆零药品的质量管理
住院患者的口服药品由住院药房按照医嘱将药品拆零,按片(粒)派发并置于一个服药杯内,为保证拆零药品的质量,我院住院药房所有拆零药品都保存在原包装内,同批号同有效期同厂家的同种药品可放一个包装盒内,每次拆零药品数量根据实际用量调节,多用多拆,少用少拆,以不超过一星期用量为准,并按照有效期的先后顺序使用,同时做好拆零登记并定期检查拆零药品的质量。
4 药品的退药管理
根据药品管理法等规定,药品一经发出不得退换。但在实际工作中由于患者病情变化、不良反应、医嘱录入错误等原因常引起医嘱临时更改。我院本着一切以患者为中心的服务理念,对外包装完好无损的药品经药房内药师根据退药医嘱进行名称、规格、数量、生产厂家、批号、有效期、外观性状等核对准确无误后,方可收回。我院住院药房对拆零口服药品一概不予退回。
5 病区多余药品的管理
某些儿科患儿用药时,只需要取单剂量包装中的一部分药量,不需全部用完,这就使某一包装药品可同时配予多个患儿使用,从而节约药品。对于多余药品我院采取给予一定比例的奖励鼓励病区护士收集后退回住院药房的措施,杜绝浪费。药房工作人员给每个病区设置一个退药本,各病区在每天领取药品时对准备退回药房的药品根据品种、规格和数量记在退药本上,药房发药时减去相应药品即可,于盘点当天在电脑HIS系统中根据各病区退药本记载的药品品种和数量录入住院药房库存中,这样既减轻了药房工作人员对于回收药品质量的验收,又减少了病区对药品保存不当的忧虑,保证了多余退回药品的质量。
6 临床科室备用药品的管理
为保证临床及时用药的需要,临床科室需要配备一定数量的常规用药及抢救用药[8-9]。如何确保备用药品的质量关系到患者的用药安全。住院药房每月一天安排两位主管药师定期到临床科室检查备用药品的保管及使用情况,重点检查备用药品的有效期、外观性状、合理使用情况及是否与基数相符,并有针对性地指导临床如何正确的保管备用药品。有的临床科室所备的抢救药品用量非常小,药师定期检查时对6个月有效期内药品予以登记,提醒临床及时更换,杜绝浪费。每年年底各临床科室根据本科室用药需求,调整备药的品种及数量。
7 小结
我院住院药房坚持上述药品管理原则,保证了住院患者的用药安全。今后还将继续完善药品领用、贮存、调配、发放机制,提高药品管理水平,同时不断提高药剂人员的专业素质,培养其主人翁责任感,积极开展临床药学服务,加强合理用药工作,实现医院药学工作由传统的药品供应保障型向临床药学发展的技术服务型的转变[10-11],树立一切为患者服务的理念,提高患者用药满意度,减少药品资源浪费从而更好的为患者服务。随着生活水平的不断提高,人们健康意识的不断增强及医院药学服务观念的转变,医院药房管理工作中要求药师不仅要精通药学方面的专业知识,同时还应该具备更多的临床医学、心理学、医院管理学等方面的知识,多方面、多渠道地提高自身的业务能力[12]。
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