慢性心衰出院指导.docx

一、 服药须知
1、 心力衰竭患者需要长期服药，各种药物必须严格注意用法用量，现就心衰病人常用药物 的注意事项作一说明：
A、 地高辛：洋地黄类强心药，每天半片~一片（—0。25mg）。服用过量会出现洋 地黄中毒,因此每天一、 服药须知
1、 心力衰竭患者需要长期服药，各种药物必须严格注意用法用量，现就心衰病人常用药物 的注意事项作一说明：
A、 地高辛：洋地黄类强心药，每天半片~一片（—0。25mg）。服用过量会出现洋 地黄中毒,因此每天早上服用前必须数心率，如果心率＜60次/ 率减慢、恶心呕吐、黄绿视等。
B、 阿司匹林肠溶片，0。1g,每日一次，对抗血小板聚集，改善血液粘稠度。须终身服用。本 药对胃粘膜有刺激作用，长期服用有少部分病人出现胃痛，甚至出现胃出血，因此最好不要 空腹服用，、胃痛等情况，请于门诊咨询 心血管医师是否继续服用。
C、 美托洛尔或比索洛尔：p受体阻滞剂，长期服用可以减低心衰病人的死亡率。本药必须 严格遵照医嘱从小剂量开始服用,耐受以后再逐步加量，如果过量服用会引起心衰加重。
2、 严格按医嘱服药，特别长期口服利尿剂和地高辛的患者，不得随便改变药物的用法和用 量，以免发生电解质紊乱、心律失常等不良后果。
3、 注意不要乱停药物出院时带出医院的药物大多数是您所必须服用的药物，比如阿司匹 林等药物均需要长期甚至终身服用，不能随意停药，否则可能发生心梗、脑卒中等诸多危险 ，降压药、降糖药、调脂药等药物也不能轻易停用，何时停用需要心血管内科的 专科医师来决定。
二、 康复须知：
1、 注意生活规律 保证充足睡眠，避免过度劳累，避免大匣王燥，避免精神紧张及情绪激动， 保持心情舒畅.
2、 注意合理饮食心力衰竭时心脏排血量不足，同时有水和钠的排泄减少，此外还有胃肠道 瘀血、水肿，引起食物的消化吸收障碍，容易引起腹胀等症状，如再进食过多，胃部饱满，易 导致膈肌痉挛，更影响心肺功能。因此，心衰病人进食不宜过饱，每日总热能分4~5次摄入， 宜少食多餐，以减少餐后胃肠过度充盈及横膈抬高， 用流质、半流质饮食，，每日食盐限
3〜
5克，忌食盐腌食品及含盐量高的食品。蔬菜中芹菜、茴香菜、金花菜、蕹菜等含钠量较高 ，以减轻胃肠刺激。要禁烟酒、不喝浓茶 ，如维生素B1及维生素C，以保护心肌。供 给适量的钙，以维持正常的心肌活动。钾对心脏有保护作用，低血钾时可引起心律失常用 利尿药时，除补钾外，还应注意镁、锌的供给。
3、 注意适量锻炼轻度心力衰竭病人，限制体力活动。较重心力衰竭病人以卧床为休息为 主，待心功能改善后，应适当下床活动，以免下肢血栓形成和肺部感染.
心力衰竭