手术室护理的安全隐患及护理措施
摘要:手术室护理是一个高风险的岗位,并且工作量大,工作的时 间长,工作中经常会存在不同种类的安全隐患,看似比较简单的手术及 也存在中很多潜在的风险。因此,手术室护理工作中,对每一个环节、 每一个细节都要进行及时 更换、堵塞中心管道,易燃易爆物品未按照操作规程使用导致术中意
外等。
,护理记录不及时完整
术中使用在病人身上的电刀、电钻、电动止血器等设备使用记录 不完整,患者术前带入的伤口敷料未及时清理出手术间,与术中用品混 淆,填入深部组织的手术物品遗留体腔未取出,抢救过程执行口头医嘱 缺乏完整的记录等。
,用错药物,输错血
外用药物,内用药物标志不清,未能定位放置,使用时未能认真核 对,执行口头医嘱有误,取血,输血时查对不仔细,特别是抢救时简化了 查对流程。
护理人员在对患者进行护送途中,由于各种引流不畅或者是由于 出现各种管路脱落,手术车对接中用力过速或患者的燥动,没能对患者 进行及时的保护导致患者坠床。
伴随医疗水平的不断提高,新的手术方式不断在手术室得到应用, 各种各样的精密仪器设备及其技术的应用,不断的对手术室护理人员 的知识面进行冲击,而手术护理人员由于很多主观和客观的原因,使得 未能及时的适应新技术的要求。
由于超负荷工作,使得手术室护理出现安全隐患。目前,护理人员 整体处于紧缺的情况,另外人员的层次也表现出不均衡,素质出现素质 参差不齐的情况,导致很多护理人员长期处于超负荷的工作状态。
2护理防范措施
一般情况下,比较常见的接错患者为小儿、老年患者及其昏迷患 者,这三种患者由于交流有障碍,所以接错情况比较常发,因此,手术室 护理人员术前对患者进行病房访视则更为重要。手术的前一天,对患 者的病房进行访视,多跟患者进行沟通,安慰患者,以减轻护理人员与 患者之间的距离感,使得护理人员能更好的了解患者的情况,手术当天, 则有前一天进行病房访视的护士将患者接送到病房,在接患者的时候, 护理人员要认真的检查患者的病历资料,并且要核对患者的资料,另外 在手术前巡回护士及其麻醉医生还要对患者进行一次核对。
要严格执行查对制度,对每一个患者,手术室护理人员都要做到以 下三项:首先是“六查”,主要包括:接患者时候进行检查,患者进入手术 进行问查
,麻醉前对患者进行检查,对患者进行消毒皮肤的时候要检查, 手术前再一次对患者进行检查,最后关闭体腔前后查。其次是“十二查 对”:查对科室、查对床号,查对性别、查对年龄、查对住院号、查对手 术问号、查对手术名称及其部位、对所需的药品进行查对,另外查对 物品、查对患者的药物过敏史、查对患者是否有无特殊感染、查对灭 菌器械,敷料是否合格及用物是含齐全适用。另外要做到“四到位”:急 救物品到位、吸引器到位、电到到位及其氧气到位。
患者的体位安置不当,则会导致患者出现神经麻痹或者是由于长 时间手术从而导致患者的组织压伤。因此,护理人员在对患者的肢体 进行捆绑时,不能太过紧,悬吊的时间也不能太长,患者的肢体出现过 度
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