流行性腮腺炎
(Epidemic Parotitis , Mumps)
中医称“痄腮”,“鸬鹚瘟”,“蛤蟆瘟”
急性呼吸道传染病
可获终生免疫
病原学 (ETIOLOGY)
病原体:腮腺炎病毒,属于副粘病毒, 仅一个血清型。
理化特性
对物理、化学因素很敏感。
存在部位
病人的唾液、尿液、血液、脑脊液中。
流行病学 (EPIDEMIOLOGY)
传染源早期患者及隐性感染者
传播途径呼吸道
易感者人类普遍易感,感染后获得持久免疫
流行特征冬春多见
病理(PATHOLOGY)
腮腺
腮腺的非化脓性炎症
腮腺导管口卡他性炎症
腮腺周围水肿
其他
脑组织呈病毒性脑膜脑炎改变
胰腺充血水肿
睾丸曲精管上皮细胞充血,出血点淋巴细胞浸润,间质水肿,浆液纤维蛋白性渗出
临床表现 CLINICAL MANIFESTATIONS
潜伏期8-30天,平均16-18天
全身症状
唾液腺炎特征:时间、部位、形状
腮腺炎
部位
形状
腮腺导管口
颌下腺炎
舌下腺炎
腮腺、颌下腺、舌下腺解剖位置
临床表现
腮腺肿大特征:以耳垂为中心,向前、后下发展,表面发热不红,触之有弹性感,有疼痛及触痛,咀嚼食物时疼痛加重。腮腺管口可见红肿。
病程:3~5天达高峰,一般一周左右消退。颌下腺和舌下腺也可同时受累,或单独出现腮腺肿大。
毒血症:
1、发热,短者1~2天,多为5~7天
2、头痛、乏力、食欲减退等。
3、不典型病例可无腮腺肿胀而以单存睾丸炎或脑膜脑炎的症状出现,也有仅见颌下腺、舌下腺肿胀者。
双侧腮腺肿大
颌下腺肿大
腮腺及颌下腺肿大
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