基层医疗机构医院感染管理课件.ppt

基层医疗机构医院感染管理
一、基层医疗机构
1、评价依据:2015年湖南省卫计委针对社区卫生服务中心(站)、诊所、乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗机构制定了《湖南省医院感染管理督查评价细则-基层版》。
2、评价方法:
自评
市州卫计委牵基层医疗机构医院感染管理
一、基层医疗机构
1、评价依据:2015年湖南省卫计委针对社区卫生服务中心(站)、诊所、乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗机构制定了《湖南省医院感染管理督查评价细则-基层版》。
2、评价方法:
自评
市州卫计委牵头组织专家组每年进行1-2次专项督查和评价。
为什么对基层医疗机构医院感染管理要求越来越多?
最大的隐患
隐形的炸弹
2016年2月陕西省商洛市镇安县医院多名血液透析患者感染丙肝事件对缺乏规范医院感染管理的基层医疗机构敲响了警钟。
组织管理要求
(一)健全医疗机构医院感染管理体系,实行主要负责人负责制,指定负责医院感染管理专(兼)职人员,承担医院感染管理和业务技术咨询、指导工作。
专兼职人员每年不少于一次参加市级及以上医院感染管理知识岗位培训并经考核合格。
组织管理要求
(二)制定符合本单位实际的医院感染管理规章制度。
内容包括但不限于:清洁消毒与灭菌、隔离、手卫生、医源性感染预防与控制措施、医源性感染监测、医源性感染暴发报告制度、一次性使用无菌医疗器械管理、医务人员职业卫生安全防护、医疗废物管理等。
组织管理要求
(三)医院感染管理专(兼)职人员负责对全体职员开展医院感染管理知识培训。
医疗机构工作人员应当学习、掌握与本职工作相关的医院感染预防与控制知识。
如何来管理
一切医疗行为
一切医疗对象
延伸到其他
人群和范围
一切工作人员
一切医疗环境
洁污分开
基础措施要求
(一)布局流程应遵循洁污分开的原则
诊疗区、污物处理区、生活区等区域相对独立
布局合理
标识清楚
通风良好。
基础措施要求
(三)医疗器械、器具、物品的消毒灭菌应达到如下要求:
、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须灭菌;耐热、耐湿的手术器械,应首选压力蒸汽灭菌,不应采用化学消毒剂浸泡灭菌。
基础措施要求
(三)医疗器械、器具、物品的消毒灭菌应达到如下要求:
、粘膜的医疗器械、器具和物品必须消毒。
、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。
基础措施要求
(三)医疗器械、器具、物品的消毒灭菌应达到如下要求:
、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。
基础措施要求
(三)医疗器械、器具、物品的消毒灭菌应达到如下要求:
、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品,应按照《医疗机构消毒技术规范》有关规定执行。
基础措施要求
(四)基层医疗机构设消毒供应室的,应当严格按照《医院消毒供应中心第2部分:清洗消毒及灭菌技术操作规范》规定对可重复使用的医疗器械进行清洗,并使用压力蒸汽灭菌法灭菌。没有设置消毒供应室的基层医疗机构,可以委托经地级市以上卫生计生行政部门认定的医院消毒供应中心,对可重复使用的医疗器械进行清洗、消毒和灭菌。
基础措施要求
(六)从无菌容器中取用无菌物品时应使用无菌持物钳(镊)。
从无菌容器(包装)中取出的无菌物品,虽未使用也不可放入无菌容器(包装)内,应重新灭菌处理后方可使用。
基础措施要求
(七)一次性使用无菌医疗用品应由医疗机构统一采购,购入时索要《医疗器械生产企业许可证》、《医疗器械产品注册证》及附件、《医疗器械经营企业许可证》等证明文件,并进行质量验收,建立出入库登记账册。用前应检查小包装的密封性、灭菌日期及失效日期,进口产品应有相应的中文标识等,发现不合格产品或质量可疑产品时不得使用。使用中发生热原反应、感染或其他异常情况时,应当立即停止使用,并及时上报医疗机构主管部门。使用后的一次性使用医疗用品按医疗废物进行处置。
基础措施要求
(八)严格按照消毒剂使用说明书中的使用范围、方法、注意事项正确使用。医务人员应掌握消毒剂的使用浓度、配制方法、消毒对象、更换时间、影响因素等,保证消毒效果的可靠。具体选择原则和适用方法参照《医疗机构消毒技术规范(2012年版)》“附录C常用消毒与灭菌方法”的要求。
基础措施要求
(九)严格掌握抗菌药物临床应用的基本原则,合理使用抗菌药物。规范抗菌药物的种类、剂量、给药时间和途径,严格遵循“能口服的不注射,能肌肉注射的不静脉注射”的用药原则。
基础措施要求
(十一)医护人员诊疗操作时严格遵守无菌操作原则。
基础措施要求
(十二)诊疗工作应当遵循《医院隔离技术规范》,按照标准预防的原则做好防护工作。
基础措施要求
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