现场体温测量
开评标人员健康信息登记表
姓名
身份证号码
单位名称
单位地址
个人住址
单位电话
个人手机
人员身份
口招标人代表 □招标代理 □投标人代表
参加:口开标口评标
开评标室号
单位电话
个人手机
现场体温测量
开评标人员健康信息登记表
姓名
身份证号码
单位名称
单位地址
个人住址
单位电话
个人手机
人员身份
口招标人代表 □招标代理 □投标人代表
参加:口开标口评标
开评标室号
单位电话
个人手机
报建编号
标段号
项目名称
个人健康情况
有无发热、乏力、干咳、气促情况□有口无
是否在2020年1月30日后来自(或途径)疫情重点地区?□否□是,到达时间为:
2020年1月30日至今是否离开过江西?□否□是
2020年1月30日至今是否有与来自疫情重点地区人员接触情况?□否□是,接触时间为:
本人承诺以上信息真实准确。如有不实,愿承担由此引起的一切后果及法律责任。
申报人(签名): 日期:
所在单位(公章)
存在瞒报或审查不严的,一经发现将严肃处理,并报有关部门依法追究责任
现场体温测量 来自淘豆网m.daumloan.com转载请标明出处.
