2022年医学专题—气管异物窒息急救.ppt

气管(qìguǎn)异物梗塞急救…
乐昌中医院
刘金生
第一页,共二十七页。
呼吸道异物(yìwù)概念
Heimllich手法(shǒufǎ)
江苏省红十字会救护(jiùhù)训练培训班
呼吸道异物系指喉、气管、支气管异物,是气管(qìguǎn)异物梗塞急救…
乐昌中医院
刘金生
第一页,共二十七页。
呼吸道异物(yìwù)概念
Heimllich手法(shǒufǎ)
江苏省红十字会救护(jiùhù)训练培训班
呼吸道异物系指喉、气管、支气管异物,是耳鼻喉的急症,较大的异物堵塞气道可引起窒息,甚危及生命。
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原因(yuányīn)
Heimllich手法(shǒufǎ)
原因:吸入异物、呕吐、咯血、外伤昏迷(hūnmí)等原因。
吸入异物有:
金属:缝针、发夹、钢铸
塑料类玻璃:笔帽、纽扣、玻璃珠
植物类:瓜子、花生、黄豆、胡桃等
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婴幼儿气道梗阻(gěngzǔ)常见原因
婴幼儿喉保护机制及吞咽功能不健全,进食时又常常嬉笑、啼哭(tíkū)、玩耍,容易将食物、小玩具等异物吸入气管内造成呼吸道梗阻。
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老年人气道梗阻常见(chánɡjiàn)原因
近年来有资料表明,老年人或体弱多病者因吞咽机能减退,更容易将口中食物等吸入气管(qìguǎn)造成气道梗阻。
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症状(zhèngzhuàng)
发病急骤,突然不能说话,手抓颈部(jǐnɡbù)。表现:咳嗽、咳痰、咳呛、呼吸困难、咳血、发热。
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婴幼儿气道梗阻(gěngzǔ)急救
婴幼儿进食中突然出现呼吸困难或剧烈呛咳时,不要(bùyào)惊慌或立即抱送医院,应在高声呼救的同时,支撑其头颈并翻成面朝下头低脚高位…
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儿童(értóng)救治法
:让小儿(xiǎoér)趴在救护者膝盖上,头朝下,托其胸,拍其背部4下,使小儿(xiǎoér)咯出异物。也可将患儿倒提高地拍背。
:用手指伸进口腔,刺激舌根催吐,适用于较靠近喉部的气管异物。
:救护者抱住患儿腰部,用双手食指、中指、无名指顶压其上腹部,用力向后上方挤压,压后放松,重复而有节奏进行,以形成冲击气流,把异物冲出。
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……在其背部两肩胛骨之间拍击5~6次。再托住颈部将小儿翻转成仰面头低脚高位,用食、中指按压其胸骨下端5~6次。反复(fǎnfù)进行拍背及压胸直至异物咯出,或用手指将异物从口内掏出。
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如果小儿已经昏迷,应立即高声(ɡāoshēnɡ)呼救并将其放置成仰卧位,压额抬颏使其头稍后仰打开气道。检查如无呼吸,迅速尝试口对口鼻吹气。如吹气无效,立即拍背及压胸。
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Heimllich手法(shǒufǎ)
婴儿(yīngér)救治法(一岁以下小孩呼吸道哽塞)
(一)先拍背,将婴儿翻转,使面朝下,让婴儿趴在手臂上,以手掌抓住婴儿脸部,以掌根叩击(kòujī)两肩胛中间五次。
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(二)将婴儿翻转(fānzhuǎn)成面朝上,于CPR位置用两指压,也是压五下。
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Heimllich手法(shǒufǎ)
(三)手钩(shǒuɡōu)异物,用小指掏挖异物时,只在看到异物和掏挖。
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成人(chéngrén)救治法
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特殊(tèshū)表现
由于异物吸入气管时,病者(bìnɡzhě)感到极度不适,常常不由自主地以一手呈“V”字状地紧贴于颈前喉部,苦不堪言
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表现(biǎoxiàn)特征:
颜面青紫不能发声
“v”形手势肢体抽搐
呼吸(hūxī)停止
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成人气道梗阻(gěngzǔ)急救(自救)
可一手握拳(wòquán)抵于脐上两横指处,另
一手握住此拳快速向内向上冲压4~6次。
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成人(chéngrén)救治法
Heimllich手法(shǒufǎ)
自救腹部冲击法
实施(shíshī)腹部冲击,定位要准;
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或将上腹抵压在椅背、桌边和栏杆(lángān)等坚硬处,连续弯腰挤压腹部4~6次,可以连续反复挤压数次。
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成人气道梗阻(gěngzǔ)急救(互救)
对于尚清醒者,可嘱其弯腰并
用手掌击打其后背中间
4-6次。或救治者用双手
环绕患者腰间,一手握
拳抵于其脐上两横指处,
另一手握紧此拳向上(xiàngshàng)、
向后冲击勒压4~6次。
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