《橡皮障的应用方法》.ppt

HygenicDentalDam齿科橡皮障
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主要内容
橡皮障隔离术
橡皮障的组成
橡皮障的使用方法
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牙髓和根尖周病
根管治疗术
感染控制、术区隔离
良好的治疗效果
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橡皮障隔离术
利用HygenicDentalDam齿科橡皮障
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主要内容
橡皮障隔离术
橡皮障的组成
橡皮障的使用方法
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牙髓和根尖周病
根管治疗术
感染控制、术区隔离
良好的治疗效果
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橡皮障隔离术
利用橡皮布的弹性,打孔后套在牙颈部作为屏障,使接受治疗的牙冠与口腔隔离的一种隔离方法。

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优势
大大提高临床工作效率
卓越的隔湿效果
清晰的手术视野
节省治疗时间
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优势
理想的保护作用
防止患者误吞、误咽
保护软组织免受刺激性冲洗液的伤害
隔离血液和唾液,防止交叉感染
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橡皮障组成
橡皮布
打孔器
橡皮障夹
橡皮障钳
橡皮障架
打孔板
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橡皮障的使用步骤
安装前准备
定位、打孔
橡皮障安置
拆除
注意事项
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去除患牙软垢、牙石
去除有渗漏/锐尖的充填体,修整充填体悬突
缺损面积大的牙齿,需完成假壁制作或安装正畸带环
局部浸润麻醉
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选择合适的橡皮障夹
选择合适的橡皮布
大小完全盖住口腔
上缘不要盖住鼻孔
下缘颏下部
厚度一般选择中、厚2种
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、打孔
孔的定位
———有定位板
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孔的定位
———没有定位板
,由正中按牙位向下向外略成弧形
下颌牙约在橡皮布下缘以上5cm,由正中按牙位向上向外略成弧形
、打孔
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、打孔
孔的数目
按牙位、治疗的牙数、龋坏的部位决定
单颗牙、I类洞1个
2颗牙、II、III类洞2-3个
前牙(易脱落)常需打2-3个
≥3颗牙比治疗牙数多1-2个
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、打孔
孔的大小
孔间隙
取决于牙间隙宽度,约5mm为宜
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、打孔
打孔注意事项:
勿太用力
打完孔后一定要将橡皮布拉过打孔针
边缘整齐、没有毛边或破裂
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橡皮布优先法(rubberfirst)
橡皮障夹优先法(clampfirst)
夹和布一起:翼法(wingtechnique)
弓法(bowtechnique)
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橡皮布优先法(rubberfirst)
将橡皮布套入
需隔离牙处
借助牙线将橡皮布推向牙颈部,并使其就位
用橡皮障钳将橡皮障夹固定在牙颈部
橡皮障架展开橡皮布

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橡皮障夹优先法
(无翼橡皮障)
橡皮障夹置于待隔离牙上
将橡皮布打孔处套入障夹弓部,向喙部移动,直至孔的边缘达喙部下方
将橡皮障撑薄或用牙线将其压入邻面接触区,用探针将橡皮布从颊舌向推向龈方,完全暴露牙冠
橡皮障架展开橡皮布

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翼法
橡皮障架撑开打好孔的橡皮布
橡皮障夹的翼穿过橡皮布
橡皮障夹和布一同置于待隔离牙上
调整橡皮布使其通过邻面接触点
3橡皮障安置
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弓法
打好孔的橡皮障布撑开套入合适的橡皮障夹的弓
翻转橡皮布,露出橡皮障夹夹臂,用橡皮障钳撑开橡皮障夹
将橡皮障夹固定于待隔离牙上
上橡皮障架
用扁头器械将橡皮障夹上方的橡皮布翻下

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剪断或去除牙间结扎线
去除橡皮障夹
从颊侧拉伸橡皮障,剪断牙间连接的部分(多颗牙)
去除橡皮障和橡皮障架
检查是否有橡皮障碎
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安放橡皮障前,确定牙间是否有间隙
选择合适的橡皮障夹
夹子弓形环向牙齿远中的方向
橡皮障布暗面或有粉的面朝向操作者
橡皮障应以足够的张力固位于橡皮障架上
防止渗漏:选择合适厚度的橡皮布
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谢谢!
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