老年人合理用药
山东大学齐鲁医院
高海青
中国济南 250012
概述
目前世界人口正呈现急速老龄化趋势。
估计到目前为止,60岁以上的老人总数达到14亿,
其中10亿生活在发展中国家,并以亚洲居多,老
龄人口占世界总人口的比例到2050年预计将从现
在的10%上升到15%,在经济发达国家,老龄人口
的比例将会达到1/3。
为加强对人口老龄化带来的一系列社会问题的重
视,联合国已将每年10月1日定为国际老人节,并
宣布1999年为国际老人年。
中国老年人的绝对数是世界第一位的,近年
%的速度增长。
据1994年人口普查数据显示,60岁以上的老
,%。估计到目前
为止,,占全
国人口的10%,进入老年型社会。
到2035年我国人口将进入老龄化高峰期,
21世纪中叶老年人将超过4亿,约占全国
人口的25%。
在老龄化过程中,75-80岁以上人口增长
是最快的。
面对老年人口的急剧增加,对老年病的诊
断和防治就显得尤为重要。随着人口的高
龄化,老年病必将越来越成为社会关注的
问题之一。
安全和有效的药物疗法仍然是临床老年病
学中最大得课题之一。
老年人患有许多慢性疾病,他们自然比任何
其他年岁的人使用更多的药物。老年人的生
理储备能力随着年龄的增长而减弱,通过药
物和急性或慢性疾病的影响进一步加大了压
力,往往呈相加状态。
因为与年龄相关的药效学的变化,药物的效果
在老年病人可以是增加的或是降低的。因为与
年龄相关的药代动力学的改变,药物在血浆和
组织的浓度往往在老年人中是增加的,需要作
剂量调整。
老年病人比年轻病人对药物不良反应、
药物与药物相互作用和药物与疾病相互
作用更为敏感。这些反应在发作频率和
程度上都和年轻病人不一样,而且耐受
较差。
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