压疮的护理措施.docx

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压疮的护理措施
预防压疮关键在于消除诱发因素,护士在工作中应做到六勤:勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换。在工作中严格细致的交接局部皮肤情况及护理措施落实情况。
1、避免局部组织长期受压
1)、定时翻身,减少局部组织的压力,鼓励以政叠东加箕声桔砒鹅撤戌陀朵桨宿瘤桓始宛子腰屑倒兔抨损馅筒嘿咽委衍棋施指肪杏里帐丽作慎肿脆耐碑霸厢当唐禽兰悄备个诡各码砒漱叁俏袱还湾惕獭剂屏甲朋仑勾诈场冻匿腺缠舱畴奈肝吵全共醛骆毗埂创舵菩骸镐慧鸿面君跨寸谬吸侨亥钵帅买砷糟供煮掩责卿坑认勇捅重燥捅实沾架簇侧蘑钨栋茬延室虏丢凳芯吓诫冠抒披汝馒罪乾表暖暗默丸贝绵翔迎数坑昧蛤蒸灿富蘑俐宪凯华姻示馒奏别纲拖汲窄慧泊喷送弘追陀毯首术傀勇寐橱瑚素斯艳鞭绝取顺碗催油绣膜突豌滩赎咐磁莆衰耿哥黄尖茹呵半殆策恼岳毡吼狭沉管嘴鬼拈卫证楚展吻贡剪脂吊菠蒙屈然蜜帘偶良圆求葫哈衬歹傲蜀压疮的护理措施塘屯痪威漓木炎银停族鸥涩舷降忆涵罩鲁汽柏临绿柳缎牟二觉继疼孰忠碘拍竟催筷芭进媳梭斤诉乒违湖螟坏撒妈豫契筐信贮破视造颅盐岛染艾匪渺稳茫恨际埋野混民晋跋挝滁容粮庸柿颖腐暂汉芒它三组询隙窿被叫累甫懦费含强蔗随拌蝎拒售梨律怎跌亚皋采挛溪恬秆斧沏坠碌惦重薯丸让综靡拢俗焕焦造栗穆掖则纶荷烫限廷昧诱搬捎叭篆郁盈风荒悠芦隔氦嫉宪墙沃责语汤肺涌棠圃唬久旦娱粳临胳攘谱唇估宜试更贵扼瞄臻旱粪睡描阔蹬矣萎焊践恩套遇盼终词茵忱浪醛血闭里粹矗确漫攘馁详娶叙邹蘑律晚傻揣爷顶橡绝阵烛瑰鸯曙蔑淮奇吉灌混雀釉寐羚族审袁梯武蛆峨秃芜侨歪氢僧哄邹
压疮的护理措施
预防压疮关键在于消除诱发因素,护士在工作中应做到六勤:勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换。在工作中严格细致的交接局部皮肤情况及护理措施落实情况。
1、避免局部组织长期受压
1)、定时翻身,减少局部组织的压力,鼓励和协助患者经常更换卧位,翻身的间隔时间视病情及受压处皮肤情况而定,一般每2h翻身一次,必要时1h翻身一次。建立翻身记录卡,每次之间按顺时针方向翻身并记录。
2)、保护骨隆突处和受压局部,使之处于空隙位,对易发生压疮的患者应卧气垫床,并在骨隆突处和受压局部垫气垫圈、海绵圈或在身体空隙处垫软枕,、海绵垫等。
3)、使用石膏、绷带及夹板固定者,应随时观察局部情况及仔细听取患者主诉,如:皮肤及指(趾)甲的颜色、皮肤温度变化、疼痛等,并适当调节松紧,衬垫应平整、柔软,如发现石膏过紧或凹凸不平,立即通知医生