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300例无痛电子胃镜检查护理体会
邝俭玲[摘要]目的:探讨芬太尼与咪唑安定联合静脉注射后胃镜检查的安全性及护理措施。方法:对300例芬太尼与咪唑安定联合静脉注射后胃镜检查患者护理进行回顾性分析与总结。结果:300例患者联合静脉注射芬太尼与300例无痛电子胃镜检查护理体会
邝俭玲[摘要]目的:探讨芬太尼与咪唑安定联合静脉注射后胃镜检查的安全性及护理措施。方法:对300例芬太尼与咪唑安定联合静脉注射后胃镜检查患者护理进行回顾性分析与总结。结果:300例患者联合静脉注射芬太尼与咪唑安定后胃镜检查,过程顺利,无严重并发症发生。结论:静脉注射芬太尼与咪唑安定后行胃镜检查,能明显缓解患者紧张情绪,减少痛苦,过程顺利,并发症少,安全。
[关键词]电子胃镜;检查;芬太尼;咪唑安定;护理
[中图分类号]R473[文献标识码]C[文章编号]1673-7210(2010)02(a)-101-02
无痛电子胃镜检查术是在电子胃镜检查前注射镇静剂,使患者在清醒镇静或浅睡状态下完成检查,整个检查过程患者舒适、无痛苦、并发症极少[1]。患者多能早期苏醒,无意识障碍,清醒后无胃镜检查的痛苦及紧张情绪。我院2007年3月~2008年12月,采用芬太尼与咪唑安定联合静脉注射后胃镜检查300例患者,均取得满意效果,现将护理体会报道如下:
1资料与方法

本组病例300例,其中,男168例,女132例,年龄7~82岁,。其中,门诊患者250例,住院患者50例。

患者左侧卧位,开放静脉通道,常规吸氧,心电监护。配合麻醉师检查前10min时,首先静脉注射镇静剂咪唑安定10~15mg(),~(儿童、~),直至患者进入镇静状态(即入睡,呼之不应,睫毛反射消失),再配合医师插入胃镜检查。~,全程监测呼吸、心率、血压、血氧饱和度至患者完全清醒。


:检查前详细检查患者生命体征,了解既往病史,必要时做心电图检查,如有严重高血压、心脏病、麻醉药过敏等,禁忌检查,门诊患者要求有家属陪伴,检查前禁食12h,并签署检查知情同意书。
:无痛胃镜检查是在全麻下进行,有一定的危险性,要告知患者及家属可能出现的意外,最常见的并发症有:麻醉意外、低氧血症、低血压、喉头痉挛、惊厥、消化道穿孔、心跳骤停等,准备好各种急救器械及药品,做好应急预案。
:由于患者对无痛胃镜检查了解不全面或完全不了解,担心并发症发生,畏惧检查时疼痛,因而出现紧张恐惧心理,护士应做好健康心理教育,详细介绍无痛胃镜技术的优点,告知无痛胃镜检查的安全性、舒适性和检查中可能发生的不良反应及应对措施,从而使患者消除恐惧、紧张的心理,使其在最佳状态下顺利配合检查,完成整个检查过程。
:由于咪唑安定对呼吸系统有一定的抑制作用,要备好检查的各种仪器,如心电监护仪、呼吸机、气管插管用物、氧气装备、吸引器、抢救药品等,完好率达100%。

建立静脉通道