留置胃管操作流程
朱玉莹
操作前
按要求着装
1、评估环境:安静、整洁、舒适
2、评估患者:患者病情,意识状态、配合程度、
吞咽功能、鼻腔状况
3、告知患者:留置胃管的目的及注意事项,指导配合
4、洗手,戴口罩
5、用物准备:医嘱单、治疗车、口护包、
一次性胃管、20ml注射器、胶布、听诊器
操作中
1、携用物至床旁,核对患者身份信息
2、协助患者取舒适体位(半卧或仰卧位)。
昏迷者有假牙应取下,插管前去枕,将病人头向后仰
3、打开口护包,铺治疗巾,置弯盘于口角旁,
观察并用湿棉签清洁两侧鼻腔,弃棉签于弯盘内
4、测量放置胃管长度并用石蜡油润滑胃管
5、将胃管经一侧鼻腔缓慢送入,到咽喉部〔10~15厘米〕时嘱患者做吞咽动作(昏迷患者应左手托起头部,使其下颌靠近胸骨柄,以增大咽后壁弧度)
操作中
6、缓慢将胃管放置所需长度并确定胃管在胃内
7、用胶布固定胃管于鼻翼部和面颊部
8、在胃管末端标记置管日期
操作后
1、整理患者衣物及床单位
2、整理用物,分类处理
3、洗手、记录、签字
注意事项
测量胃管长度的方法
成人测量方法:①前额发际至胸骨剑突处②耳垂经鼻尖至胸骨剑突处
小儿测量方法:眉间至剑突与脐中点的距离
注意事项
证实胃管在胃内的方法
①胃管末端接注射器抽吸,有胃液抽出。
②用注射器快速注入10~20ml空气,同时在胃区用听诊器听气过水声。
③胃管末端置于水中,看有无气泡逸出。
提
问
答
疑
谢谢
留置胃管操作流程 来自淘豆网m.daumloan.com转载请标明出处.
