传染病学——艾滋病+职业防护课件.ppt

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(AIDS)
概述
艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征(AIDS)
(Acquiredimmunedeficiencysyndrome)
由人类免疫缺陷病毒(humanimmunodeficiencyvirus,HIV)引起
经性接触(sexualcontacts)和体液传播(bodyfluids)的慢性进行性疾病
HIV主要侵犯、破坏CD4+T细胞,导致机体细胞免疫(cell-mediatedimmunity)功能损害
并发严重机会性感染(severeopportunisticinfections)和肿瘤(malignancies)
HIV病毒:
单链RNA病毒,逆转录病毒,直径100nm
分HIV-1型和HIV-2型(仅限西非流行)
HIV呈20面体立体对称球形颗粒
病原学1-1
㈠结构:胞膜和核心
胞膜:gp120(外膜蛋白)
gp41(跨膜蛋白)
锥形核心:p24核心蛋白,p17基质蛋白
RNA,逆转录酶(p66/51),整合酶(p32)
gp(glycoprotein)—糖蛋白
病原学1-2
㈡基因:9个基因
3个结构蛋白基因:
gag(groupspecificantigen)__p24,p17基质蛋白
pol(polymerase)__多聚酶,逆转录酶,蛋白酶
evn(envelop)--gp120,gp41
病原学1-3
6个调控基因(对病毒复制起调控作用):
tat(transactivator)--反式激活因子
rev(regulatorofexpressionofvirion
proteins)--毒粒蛋白表达调节因子
nef(negativefactor)--负调控因子
vpr(viralproteinr)__病毒r蛋白
vpu(viralproteinu)__病毒u蛋白(HIV-2,vpx)
vif(vironinfectivityfactor)__病毒感染因子
病原学1-4
(五)HIV的特性
嗜淋巴cell性、又嗜NC性
感染的细胞有:CD4+T细胞,单核、巨噬细胞,
B细胞,皮肤的朗格汉斯细胞,小神经胶质细胞、
多核巨细胞,骨髓干细胞。
病原学1-7
(五)HIV的特性
抵抗力(耐低温对高温敏感)
室温液体环境可存活15d,
560C30分钟能失去感染性;100℃20分钟可完全灭活。
75%酒精、10%漂白粉,2%戊二醛,%过氧乙酸等可灭活。
紫外线、γ射线不敏感
病原学1-8
1981年美国报告第一例AIDS,中国1985年报告第一例。
2011年全球HIV病毒携带者已达3400万人。新增HIV感染者每年250万,死亡人数约为170万人。
在2011年估计的中国78万感染者,,。%是通过性途径传播,18%经过注射用品,%经母婴传播。
流行病学2-1
㈠传染源(Sourcesofinfection)
病人及病原携带者(theclinicalandthesubclinicalinfections---carriers):
血液、精液、子宫阴道分泌物;
唾液、眼泪、乳汁
流行病学2-5