舒血宁治疗急性脑梗塞淤血阻络证疗效观察.doc

舒血宁治疗急性脑梗塞淤血阻络证疗效观察
【摘要】目的观察舒血宁静脉滴注治疗淤血阻络证脑梗塞的疗效及不良反应。方法选择123例急性脑梗塞病人随机分为治疗组62例及对照组61例,治疗组采用常规内科治疗和舒血宁注射液静脉滴注,对照组采用常规治疗加川芎嗪注射液静脉滴注。%明显高于对照组的82%,两组对比差异有显著性(P<)。治疗14 d两组间神经功能缺损程度评分出现显著差异(P<)。结论舒血宁治疗脑梗塞疗效较好,是治疗脑梗塞的一种安全有效的药物。
【关键词】急性脑梗塞舒血宁
急性脑梗塞是临床常见病、多发病,致残率高,属中医中风范畴。笔者在200310~200512用舒血宁注射液治疗急性脑梗塞62例,取得满意疗效。现报道如下。
1 资料与方法
诊断标准入选的123例患者均符合以下条件:①符合1995年全国第四届脑血管病学术会议制定的缺血性脑血管病诊断标准[1],且经CT证实;②起病12~72 h内;③首次发病或既往虽有中风史,但未遗留后遗症; ④中医诊断为淤血阻络证;⑤入组前未经过溶栓、抗凝、血液稀释等治疗。
一般资料123例病人随机分为两组。治疗组62例,男39例,女23例;年龄43~85岁,平均65岁;丘脑梗塞13例,基底节区梗塞19例,放射冠梗塞9例,额叶梗塞4例,颞叶梗塞6例, 枕叶梗塞3例,腔隙性梗塞8例。对照组61例,男37例,女24例;年龄42~86岁,平均64岁;丘脑梗塞12例,基底节区梗塞20例,放射冠梗塞7例,额叶梗塞6例,颞叶梗塞6例,顶叶梗塞1例,枕叶梗塞3例,腔隙性梗塞6例。两组资料经统计学处理具有可比性(P>)。
治疗方法治疗组予舒血宁注射液20 ml加入5%葡萄糖或生理盐水250 ml中,静脉滴注,1次/d,连用2周为1个疗程。对照组予川芎嗪注射液120 mg加入5%葡萄糖或生理盐水中静脉滴注,1次/d,疗程同治疗组。两组使用其他常规内科治疗相同。观察治疗前后头颅CT、神经功能缺损程度评分、血液流变学等改变。
疗效判断标准[2]功能缺损评分减少91%~100%,病残程度0级,为基本治愈;功能缺损评分减少46%~90%,病残程度1~3级,为显效;功能缺损评分减少18%~45%,为有效;功能缺损评分减少不足17%或功能缺损评分增加18%以上,为无效。
2 结果
两组临床疗效结果见表1。
表1 两组疗效比较(略)
经χ2检验,χ2=4 738,与对照组比较,*P<
神经功能缺损程度评分结果治疗前治疗组与对照组临床神经功能缺损程度评分差异无显著性(P>)。治疗14 d两组间神经功能缺损程度评分出现显著差异(P<)。结果见表2。
表2 两组治疗前后神经功能缺损评分比较(略)
与治疗前比较,aP<;与对照组比较,bP<
两组治疗前后血液流变学变化见表3。
表3 两组血液流变学变化(略)
两组病灶吸收情况比较经头颅CT检查,治疗组病灶明显吸收好转者为52例(84%),对照组为41例(67%),经卡方检验χ2=6 317,P<。
不良反应治疗组有3