职业病体检标准与周期.doc

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有害因素名称
CASNo
上岗前检查目标疾病
上岗前检查必检项目
上岗前检查选检项目
在岗检查目标疾病
在岗检查必检项目
在岗检查选检项目
检查周期
离岗检查目标疾病
离岗检查必检项目
离岗检查选检项目
铅及其无机化
7439-92-1
贫血、卟啉病、多发性周围神经病
血常规、尿常规、心电图、血清ALT
血铅或尿铅
职业性慢性铅中毒
血常规、尿常规、心电图、血铅或尿铅
尿δ-ALA、血ZPP或FEP、血清ALT、神经-肌电图
一年
职业性慢性铅中毒
常规、尿常规、心电图、血铅或尿铅
选检项目尿δ血-ALA、血ZPP或FEP、血清ALT、神经-肌电图
四乙基铅
78-00-2
中枢神经系统器质性疾病、
严重自主神经功能紊乱性疾病、
各类精神疾病
血常规、尿常规、心电图、血清ALT
脑电图
职业性急性四乙基铅中毒
血常规、尿常规、心电图、血清ALT
脑电图、血铅、尿铅
二年



汞及其无机化
7439-97-6
慢性口腔炎、慢性肾脏疾病、中枢神经系统器质性疾病
、各类精神病
血常规、尿常规、心电图、血清ALT
尿β2-微球蛋白、尿视黄醇结合蛋白、尿汞
职业性急性汞中毒、职业性慢性汞中毒
血常规、尿常规、心电图、尿汞、尿β2-微球蛋白、尿浓缩试验
尿视黄醇结合蛋白
一年一次;
二年一次
职业性慢性汞中毒
血常规、尿常规、尿汞、胸部X射线检查
尿β2-微球蛋白、心电图、尿蛋白定量
锰及其无机化合物
7439-96-5
中枢神经系统器质性疾病、各类精神病、严重自主神经功能紊乱性疾病
血常规、尿常规、心电图、血清ALT
尿锰、脑电图、颅脑CT(或MRI)
职业性慢性锰中毒
血常规、尿常规、心电图、血清ALT
脑电图、颅脑CT(或MRI)、尿锰
一年
职业性慢性锰中毒
血常规、尿常规、心电图、血清ALT
脑电图、颅脑CT(或MRI)、尿锰
铍及其无机化合物
7440-41-7
活动性肺结核、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、支气管扩张、慢性间质性肺病

血常规、尿常规、血清ALT、心电图、肺功能、胸部X射线摄片
职业性急性铍中毒、职业性铍病、职业性铍过敏性皮炎
血常规、尿常规、血清ALT、心电图、肺功能、胸部X射线摄片
肺弥散功能、尿铍
一年
职业性铍病、职业性铍过敏性皮炎
血常规、尿常规、血清ALT、心电图、肺功能、胸部X射线摄片
肺弥散功能、尿铍
胂/砷化氢(砷化三氢)
7784-42-4
贫血、慢性肾小管-间质性肾病、慢性肾小球肾炎
血常规、尿常规、心电图、血清ALT
肾脏B超
职业性急性砷化氢中毒
血清ALT血常规及网织红细胞、尿常规及尿胆元、尿潜血试验、血浆或尿游离血红蛋白、肝功能、心电图、血钾、尿砷或血砷
肝脾肾B超
二年



磷及其无机化合物
7723-14-0
慢性牙周炎、牙本质病变、下颌骨疾病、慢性肝炎、慢性肾炎
血常规、尿常规、血清ALT、心电图、下颌骨X射线左右侧位片
肝肾B超、乙肝表面抗原、口腔牙体X射线全景片、尿浓缩试验
职业性慢性磷中毒、职业性急性磷中毒、职业性黄磷皮肤灼伤
血常规、尿常规、肝功能、下颌骨X射线左右侧位片、心电图、肝肾B超
肝肾B超、病毒性肝炎血清标志物、口腔牙体X射线全景片、血磷、尿浓缩试验
一年
职业性慢性磷中毒
血常规、尿常规、肝功能、下颌骨X射线左右侧位片
肝肾B超、病毒性肝炎血清标志物、口腔牙体X射线全景片、血磷、尿浓缩试验
磷化氢
7803-51-2
支气管扩张、慢性阻塞性肺病、慢性间质性肺病、心肌病、慢性肝炎
血常规、尿常规、胸部X射线摄片、心电图、血清ALT
肺功能、乙肝表面抗原、肝脾B超
职业性急性磷化氢中毒
血常规、尿常规、胸部X射线摄片、心电图、血清ALT
肝功能、心电图、肝胆B超
肺功能、乙肝表面抗原、肝脾B超
二年



钡化合物(氯化钡、硝酸钡、醋酸钡)
7440-39-3
钾代谢障碍、肌肉系统疾病、心肌病
血常规、尿常规、血清ALT、心电图、血钾

职业性急性钡中毒
血常规、尿常规、血清ALT、心电图、血钾

二年



钒及其无机化合物
7440-62-6
慢性阻塞性肺病、慢性间质性肺病、支气管哮喘、支气管扩张
血常规、尿常规、心电图、胸部X射线检查、肺功能、血清ALT

职业性急性钒中毒
血常规、尿常规、心电图、胸部X射线检查、肺功能、血清ALT
肺功能、血气分析
二年



有机锡化合物

中枢神经系统器质性疾病、慢性肝炎、慢性肾炎、钾代谢障碍
血常规、尿常规、血清ALT、心电图、血清电解质
乙肝表面抗原、肝脾B超
职业性急性有机锡中毒
血常规、血清电解质、尿常规、肝功能、心电图、肝脾B超、胸部X射线检查
颅脑CT、神经-肌电图、尿锡、眼底检查、乙肝表面抗原、肝脾B超
二年



铊及其无机化合物
7440-28-0
中枢神经系统器质性疾病、多发性周围神经病、各类精神病、慢性肝炎、视神经病或视网膜病、严重脱发
血常规、尿常规、血清ALT、肝脾B超、心电图
神经-肌电图、尿铊、视野、乙肝表面抗原
职业性慢性铊中毒、职业性急性铊中毒
血常规、尿常规、肝功能、神经-肌电图、心电图、尿铊、肝脾B超、心电图、肝脾B超
视野、病毒性肝炎血清标志物、神经-肌电图
一年一次;二年一次
职业性慢性铊中毒
必检项目血常规、尿常规、肝功能、神经-肌电图、心电图、尿铊、肝脾B超
视野、病毒性肝炎血清标志物
羰基镍
13463-39-3
慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、慢性间质性肺病
血常规、尿常规、血清ALT、心电图、肺功能
胸部X射线检查、肺弥散功能
职业性急性羰基镍中毒
血常规、尿常规、血清ALT、胸部X射线检查、心电图、肺功能
肾功能、肺功能、尿镍、血气分析
胸部X射线检查
二年



氟及其无机化合物
7782-41-4
地方性氟病、骨关节疾病
血常规、尿常规、心电图、血清ALT、尿氟
骨盆正位X射线摄片、四肢长骨正侧位X射线摄片、骨密度
工业性氟病、职业性急性氟化物中毒
血常规、骨盆正位X射线摄片、四肢长骨正侧位X射线摄片、尿常规、胸部X射线检查、尿氟
、肝功能
骨密度、心电图检查、肝功能
一年
工业性氟病
血常规、骨盆正位X射线摄片、四肢长骨正侧位X射线摄片、尿氟
骨密度
苯(接触工业甲苯、二甲苯参照执行)
71-43-2
(1)血常规检出有如下异常者:×109/L;血小板计数低于8×1010/L;
红细胞计数男性低于4×1012/L,×1012/L或血红蛋白定量男性低于120g/L,女性低于110g/L。
(2)造血系统疾病如各种类型的贫血、白细胞减少症和粒细胞缺乏症、血红蛋白病、血液肿瘤以及凝血障碍疾病等;(3)脾功能亢进
血常规、尿常规、血清ALT、心电图
溶血试验、肝脾B超
职业性慢性苯中毒、职业性苯所致白血病、职业性急性苯中毒、职业性急性甲苯中毒
血常规(注意细胞形态及分类)、尿常规、血清ALT、心电图、溶血试验、肝脾B超
尿反-反粘糠酸测定、尿酚、骨髓穿刺
一年一次;
二年一次
职业性慢性苯中毒、职业性苯所致白血病
血常规(注意细胞形态及分类)、尿常规、血清ALT、心电图、溶血试验、肝脾B超
尿反-反粘糠酸测定、尿酚、骨髓穿刺
二硫化碳
75-15-0
周围神经病、糖尿病、视网膜病变
血常规、尿常规、心电图、血清ALT、血糖、血脂
神经-肌电图







四氯化碳
56-23-5
慢性肝炎、慢性肾炎
血常规、尿常规、心电图、血清ALT、乙肝表面抗原
肝脾B超、尿β2-微球蛋白
职业性中毒性肝病、职业性急性四氯化碳中毒
血常规、尿常规、心电图、肝功能、病毒性肝炎血清标志物、肝脾B超、尿β2-微球蛋白

一年
职业性中毒性肝病
血常规、尿常规、心电图、肝功能、病毒性肝炎血清标志物、肝脾B超、尿β2-微球蛋白

甲醇
67-56-1
视网膜及视神经病

血常规、尿常规、心电图、血清ALT
职业性急性甲醇中毒

血常规、尿常规、心电图、血清ALT
二年



汽油
8006-61-9
过敏性皮肤疾病、神经系统器质性疾病
血常规、尿常规、血清ALT、心电图
神经-肌电图
职业性溶剂汽油中毒(慢性)、汽油致职业性皮肤病、职业性溶剂汽油中毒
血常规、尿常规、血清ALT、心电图
神经-肌电图
一年
职业性溶剂汽油中毒(慢性)、汽油致职业性皮肤病
血常规、尿常规、血清ALT、心电图
神经-肌电图
溴甲烷
74-83-9
慢性间质性肺病、慢性阻塞性肺病、中枢神经系统器质性疾病
血常规、尿常规、血清ALT、胸部X射线检查、心电图
肺功能
职业性急性溴甲烷中毒
血常规、尿常规、血清ALT、胸部X射线检查、心电图
肺功能
二年



二氯乙烷
75-34-3
中枢神经系统器质性疾病、慢性肝炎、慢性肾炎、心肌病
血常规、尿常规、血清ALT、乙肝表面抗原、心电图
脑电图、神经-肌电图、尿β2-微球蛋白
职业性急性二氯乙烷中毒
血常规、尿常规、血清ALT、乙肝表面抗原、心电图
脑电图、神经-肌电图、尿β2-微球蛋白
二年



正己烷
110-54-3
多发性周围神经病、糖尿病
血常规、血糖、尿常规、心电图、血清ALT、尿β2-微球蛋白、肝脾B超
神经-肌电图
职业性慢性正己烷中毒、职业性急性正己烷中毒
血常规、尿常规、血糖、尿糖、心电图
神经-肌电图
一年
职业性慢性正己烷中毒
血常规、尿常规、血糖、尿糖、心电图
神经-肌电图
苯的氨基与硝基化合物

贫血、慢性肝炎、慢性肾炎、血清葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
血常规、尿常规、血清ALT、血清葡萄糖-6-磷酸脱氢酶测定、心电图、肝脾B超、乙肝表面抗原
尿β2-微球蛋白
职业性急性苯的氨基或硝基化合物中毒
血常规、尿常规、血清ALT、血清葡萄糖-6-磷酸脱氢酶测定、心电图、肝脾B超、乙肝表面抗原
尿β2-微球蛋白
二年



三硝基甲苯
118-96-7
慢性肝炎、眼晶状体混浊,白内障、贫血
血常规、尿常规、心电图、血清ALT、肝脾B超、乙肝表面抗原
凝血酶原时间
职业性慢性三硝基甲苯中毒、职业性三硝基甲苯致白内障
血常规、肝功能、肝脾B超、病毒性肝炎血清标志物、心电图
凝血酶原时间、骨髓穿刺
一年
职业性慢性三硝基甲苯中毒、职业性三硝基甲苯致白内障
血常规、肝功能、肝脾B超、病毒性肝炎血清标志物、心电图
凝血酶原时间、骨髓穿刺
联苯胺
92-87-5
膀胱癌、尿脱落细胞检查巴氏分级国际标准Ⅳ级及以上、慢性泌尿系统感染
血常规、尿常规、尿脱落细胞检查(巴氏染色法或荧光素吖啶橙染色法)、心电图、血清ALT
对尿脱落细胞检查符合巴氏分级国际标准Ⅲ级及以上者,应根据诊断需要进行膀胱B超或彩超
联苯胺所致膀胱癌、职业性接触性皮炎
血常规、尿常规、尿脱落细胞检查(巴氏染色法或荧光素吖啶橙染色法)
对尿脱落细胞检查符合巴氏分级国际标准Ⅲ级及以上者,应根据诊断需要进行膀胱B超或彩超
一年
联苯胺所致膀胱癌、职业性接触性皮炎
血常规、尿常规、尿脱落细胞检查(巴氏染色法或荧光素吖啶橙染色法)
对尿脱落细胞检查符合巴氏分级国际标准Ⅲ级及以上者,应根据诊断需要进行膀胱B超或彩超
氯气
7782-50-5
慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、慢性间质性肺病、支气管扩张
血常规、尿常规、血清ALT、心电图、胸部X射线检查、肺功能
血清免疫球蛋白IgE
职业性急性氯气中毒、化学性眼部灼伤
血常规、尿常规、血清ALT、心电图、胸部X射线检查、肺功能
血清免疫球蛋白IgE
一年



二氧化硫
2025884
慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、支气管扩张、慢性间质性肺病
血常规、尿常规、心电图、血清ALT、肺功能
胸部X射线检查
急性二氧化硫中毒、化学性眼部灼伤

血常规、尿常规、胸部X射线摄片、肺功能
二年



氮氧化物

慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、支气管扩张、慢性间质性肺病
血常规、尿常规、心电图、血清ALT、肺功能
肺弥散功能、胸部X射线检查
职业性急性氮氧化物中毒
血常规、尿常规、胸部X射线摄片、肺功能
肺弥散功能
二年



氨
7664-41-7
慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、间质性肺病伴有肺纤维化、支气管扩张
血常规、尿常规、血清ALT、心电图、胸部X射线检查、肺功能

职业性急性氨气中毒
血常规、尿常规、血清ALT、心电图、胸部X射线检查、肺功能
肺弥散功能
二年



光气
75-44-5
慢性阻塞性肺病、慢性间质性肺病、支气管哮喘、支气管扩张
血常规、尿常规、心电图、血清ALT、肺功能
肺弥散功能、胸部X射线检查
职业性急性光气中毒
血常规、尿常规、心电图、血清ALT、肺功能
肺弥散功能、胸部X射线检查
二年



甲醛
50-00-0
慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、慢性间质性肺病、支气管扩张
血常规、尿常规、心电图、血清ALT、肝脾B超、肺功能
胸部X射线检查、肺弥散功能、血清免疫球蛋白IgE
职业性急性甲醛中毒
血常规、尿常规、心电图、血清ALT、肝脾B超、肺功能
胸部X射线检查、肺弥散功能、血清免疫球蛋白IgE
二年



一甲胺
74-89-5
慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、支气管扩张、慢性间质性肺病
血常规、尿常规、心电图、血清ALT、肺功能
胸部X射线检查、肺弥散功能、血清免疫球蛋白IgE
职业性急性一甲胺中毒、化学性眼灼伤
血常规、尿常规、心电图、血清ALT、肺功能
胸部X射线检查、肺弥散功能、血清免疫球蛋白IgE
二年



一氧化碳
630-08-0
中枢神经系统器质性疾病、心肌病
血常规、尿常规、心电图、血清ALT

职业性急性一氧化碳中毒
血常规、尿常规、心电图、血清ALT

二年



硫化氢
7783-06-4
中枢神经系统器质性疾病、伴肺功能损害的呼吸系统疾病、器质性心脏病
血常规、尿常规、血清ALT、心电图、胸部X射线检查
肺弥散功能
职业性急性硫化氢中毒
血常规、尿常规、血清ALT、心电图、胸部X射线检查
肺弥散功能
二年



氯乙烯
75-01-4
慢性肝炎、类风湿关节炎
血常规、尿常规、血清ALT、乙肝表面抗原、心电图、肝脾B超

职业性慢性氯乙烯中毒、氯乙烯所致肝血管肉瘤
血常规、尿常规、肝功能、病毒性肝炎血清标志物、肝脾B超、手部X射线摄片(清釜工)
白指诱发试验
一年一次、二年一次
职业性慢性氯乙烯中毒、氯乙烯所致肝血管肉瘤
血常规、尿常规、肝功能、病毒性肝炎血清标志物、肝脾B超、手部X射线摄片(清釜工)
白指诱发试验