青霉素过敏反应与IL-12、IL-18、IL-8R的表达及其基因多态性的研究.pdf

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⋯一::秒∥年抗原创性声明学位论文使用授权声明本人郑重声明:所呈交的学位论文,是本人在导师的指导下,独立进行研究所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外,本论文不包含任何其他个人或集体己经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体,均已在文中以明确方式标明。本声明的法律责任由本人承担。学位论文作者:本人在导师指导下完成的论文及相关的职务作品,知识产权归属郑少笱А根据郑州大学有关保留、使用学位论文的规定,意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版,允许论文被查阅和借阅;本人授权郑州大学可以将本学位论文的全部或部分编入有关数据库进行检索,可以采用影印、缩印或者其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。本人离校后发表、使用学位论文或与该学位论文直接相关的学术论文或成果时,第一署名单位仍然为郑州大学。保密论文在解密后应遵守此规定。日‘
青霉素过敏反应与.、.、.的表达及其基因多态性的关系摘要研究生:明亮郑州大学基础医学院河南郑州导师:董子明青霉素类抗生素是一类高效、低毒的抗生素,但由青霉素类抗生素引起的过敏反应在临床药物引起的过敏反应中,发生率居于首位,严重者甚至可引起过敏性休克乃至死亡病例的出现。血清总蛱匾煨訧的升高是青霉素过敏反应发生的重要特征。早期对于青霉素类抗生素引起过敏反应的研究认为:其主要是由特异性固逅榈级⒌腎型超敏反应,且已研究表明,特异性固迨墙榈脊舴从Φ墓丶K孀哦云溲芯康纳钊耄衔猅细胞在青霉素类抗生素诱发的速发型、迟发型过敏反应中均有重要作用。目前,青霉素类药物过敏反应的预测和诊断主要是采用皮内试验法。该方法简便易行,但缺点在于因病人个体差异、皮试药剂成分不同和结果判断标准的掌握尺度不一等诸多因素的影响,造成假阳性和假阴性率较高;尤其是对于部分高敏患者,在皮试过程即可发生休克甚至死亡。因此,开发青霉素类药物过敏的体外诊断方法日益受到各国科研人员的重视。青霉素过敏和抗青霉素特异性抗体有密切关系,其抗青霉素类抗生素特异性抗体是由赴霉淌艿讲煌腡淋巴细胞亚群分泌的多种细胞因子复杂交叉的调控。此外,青霉素过敏也不再仅限于由于榈嫉腎型超敏反应,其过敏反应也涉及到其它几种类型的超敏反应的发生,这些超敏反应也受到多种细胞因子的分泌的影响,从而进行着复杂而又交叉的调节和控制。摘要
第一部分青霉素过敏反应与特异性抗体相关性分析现在随着对免疫相关分子与青霉素过敏关系研究的深入,发现许多因子与过敏性疾病相关。然而,更多的候选基因以及这些候选基因的遗传变异在青霉素过敏反映中的作用还远未被认识。,它们都是目前研究较为热点的细胞因子,并且它们与临床免疫相关疾病关系密本研究以青霉素过敏病人为研究对象,用的方法测定了青霉素过敏病人中针对青霉素类分子主次要抗原决定簇的痔匾煨訧水平,,,同时从青霉素过敏病人与正常对照问的差异基因表达的结果中挑选出.,对其在外周血白细胞中表达水平进行了检测。从而与所测得的病人体内的青霉素特异性抗体水平相比较,对.、.约癐谇嗝顾乩嗫股毓舴从Ψ⑸械淖饔煤偷匚患以讨论,从而为更好的预防、诊断和治疗青霉素过敏提供参考依据。【目的】评价方法在青霉素类抗生素过敏反应诊断中的可靠性,分析青霉素类抗生素的交叉过敏反应情况;探讨侧链结构在交叉过敏反应中的重要性。【方法】制备抗原决定簇纸片:制备连接青霉素⑶嗝顾豓、阿莫西林和氨苄西林闹忠┪锏闹鳌⒋我?乖龆ù氐目乖狡、闹鳌⒋我?乖龆ù胤直鹞#,甈和狿,甈和狿。选取对照人群和嗝顾毓舨∪耍鸸舻囊┪镂狿和。∪俗橹懈哂诖松舷呒炊ㄒ逦狪阳性。根据病人皮试情况、皮试或用药后出现的过敏症状、出现症状的时问以及病人的年龄性别等进行分组,比较不同组间郊把粜月是榭觥【结果】本实验制成的纸片与国外参比纸片无明显差异;同时使用主次要抗原决定簇特异性固宓募觳饨系ビ弥饕?乖龆ù厥钡%检出率,..—;。摘要
┖蟪鱿种⒆吹那嗝顾毓舨∪┖蟪鱿种⒆吹那嗝顾毓白细胞介素鞍紫赴樗匾肭嗝顾毓舻墓叵第二部分的水平与出现过敏症状病人的皮试结果相关;对青霉素颓嗝顾豓的与用药后出现的呼吸困难症状有关;针对青霉素粜杂肫な砸跹粜约捌な院症状有关系;在四种青霉素类药物中,在使用青霉素蟾追⑸糁⒆矗在使用次要抗原决定簇的病人皮试后是否出现过敏症状无密切相关;青霉素过敏病人体内剿媸奔溆邢陆登魇啤【结论】本研究