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多发伤护理查房
总纲
相关知识
病史汇报
护理诊断
概念
致伤原因类型
临床特点
紧急救护原则
入院情况
病情演变
检查化验
患者现状
护理问题
预期目标
护理措施
评价
总结
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总纲相关知识病史汇报护理诊断概念入院情况护理问题多发伤护理查
车祸
火灾
高空坠落伤
多发伤护理查房
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车祸火灾高空坠落伤多发伤护理查房3
致伤原因和类型
按城市创伤分类则为交通伤、工伤事故、自杀等。
我国高发致伤因素排名前三位的是交通事故(%)、治安事件(%)、工业外伤(%)
国外排名前三位的是坠落伤(%)、交通伤()、刀伤(%)
背
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致伤原因和类型按城市创伤分类则为交通伤、工伤事故、自杀等。多
多发伤护理查房
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多发伤护理查房5
多发伤是指在同一伤因的打击下,人体同时或相继有两个或两个以上解剖部位的组织或器官受到严重创伤,其中之一即使单独存在创伤也可能危及生命
概念
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多发伤是指在同一伤因的打击下,人体同时或相继有两
病理生理
机体在发生创伤后,各个系统都将发生一系列的病理生理变化,一方面对机体起保护作用,另一方面又继发反应损伤。主要包括以下几个方面:
1、神经应激:表现苍白、出汗、呕吐、心率加速、心肌收缩加强、心排增加、外周血管收缩、以维持有效循环血量,保护心脑等重要脏器。
2、内分泌应激:(1)表现为胰高血糖素升高,使糖原分解、葡萄糖利用减少,机体呈现高血糖状态;(2)生长激素升高,促进脂肪分解,抑制葡萄糖的利用,使血浆游离脂肪酸增加、蛋白分解减少;(3)抗利尿激素和醛固酮增高,导致排尿减少,并保钠排钾,维持血容量;(4)内啡肽合成增加,产生镇痛和降压作用。
3、代谢增高:高血糖、脂肪动员分解加强,血中游离脂肪酸和酮体明显升高。蛋白分解加强,合成明显减少,出现负氮平衡。
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病理生理机体在发生创伤后,各个系统都将发生一系列的病理生理变
临床特点
损伤机制复杂
伤情重、变化快
生理紊乱严重
诊断困难,易误诊、漏诊
处理顺序与原则的矛盾
并发症多
死亡率高
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临床特点损伤机制复杂多发伤护理查房8
紧急救护原则
先处理后诊断,边处理边诊断
可迅速致死而又可逆转的严重情况应优先处理
(1)通气阻碍
(2)循环阻碍
(3)出血不止
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紧急救护原则先处理后诊断,边处理边诊断多发伤护理查房9
患者一般资料
患者,男,45岁,六安市霍邱县人
入院日期:2012年8月4日
主管医生:江照明
医疗诊断:多发性外伤






既往史:泌尿系结石病史
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患者一般资料患者,男,45岁,六安市霍邱县人多发伤护理查