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目录
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什么是青霉素
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青霉素的作用机制
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青霉素的生产
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青霉素的应用
一、什么是青霉素
青霉素(Benzylpenicillin/Penicillin):又被称为青霉素G、peillinG、盘尼西林、配尼西林、青霉素钠、苄青霉素钠、青霉素钾、苄青霉素钾。青霉素类抗生素是β-内酰胺类中一大类抗生素的总称。
结构式
青霉素分为片剂,滴眼剂和注射剂
注射分为肌注和静脉滴注
注:青霉素钾盐不能静脉推注,可以静脉滴注
青霉素的发现
早在唐朝时,长安城的裁缝会把长有绿毛的糨糊涂在被剪刀划破的手指上来帮助伤口愈合,就是因为绿毛产生的物质(青霉素素菌)有杀菌的作用,也就是人们最早发现并使用青霉素。
1928年,弗莱明意外发现青霉素
青霉素的发现
1939年弗莱明将菌种提供给准备系统研究青霉素的英国病理学家弗洛里(HowardWalterFlorey)和生物化学家钱恩。
弗洛里、钱恩终于用冷冻干燥法提取了青霉素晶体,并于1940年左右进行临床试验
美国制药企业于1942年开始对青霉素进行大批量生产。到了1943年,制药公司已经发现了批量生产青霉素的方法。当时英国和美国正在和纳粹德国交战。这种新的药物对控制伤口感染非常有效。到1944年,药物的供应已经足够治疗第二次世界大战期间所有参战的盟军士兵。
二、青霉素的作用机制
青霉素药理作用是干扰细菌细胞壁的合成。青霉素的结构与细胞壁的成分粘肽结构中的D-丙氨酰-D-丙氨酸近似,可与后者竞争转肽酶,阻碍粘肽的形成,造成细胞壁的缺损,使细菌失去细胞壁的渗透屏障,对细菌起到杀灭作用。对革兰阳性菌有效,由于革兰阴性菌缺乏五肽交连桥而青霉素对其作用不大。
三、青霉素的应用
青霉素是一种高效、低毒、临床应用广泛的重要抗生素。它的研制成功大大增强了人类抵抗细菌性感染的能力,带动了抗生素家族的诞生。青霉素适用于敏感细菌所致各种感染,如脓肿、菌血症、肺炎和心内膜炎等。
青霉素使用的注意事项
(3)患者在医疗机构中服用青霉素类药品后,应就地观察15min,无不良反应方可离开:
(4)使用的青霉素类药物在更换品种、生产厂家及批号后要重新做皮试:肾功能减退者或老年患者在大量使用青霉素类药物后容易出现幻觉、肌肉阵发性痉挛及癫痫样症状。所以,此类患者应慎重,要特别注意剂量问题。
(5)青霉素类药物不能与磺胺类、四环素类药物合用,因为后两者会降低青霉素的效果。
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