脐膨出患儿的护理
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分类
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手术治疗
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术后护理
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脐膨出
概念
脐膨出
脐膨出是最常见的先天性腹壁发育畸形,又称胚胎性脐带疝,是部分腹壁脏器通过腹壁正中的先天性皮肤缺损,突入脐带的基部,其上覆盖薄而透明的囊膜,是较少见的先天性畸形,发病率为1/5000~1/10000,男性多见。
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膀胱外翻
睾丸未降
小肠闭锁
肺发育不良
肛门闭锁
肠旋转不良
先天性畸形
并发症
病因
在胚胎发育过程中,由于患儿腹腔脏器的生长速率较腹腔本身快,正常的肠管及其他腹腔脏器暂时性移入脐带基底部,超过10周后,腹腔容积扩大,腹腔脏器可退回腹腔,若患儿在发育过程中发生障碍,腹腔脏器和腹腔容积失衡,部分腹腔脏器不能退回腹腔,仍位于脐带基底部,便形成了先天性脐膨出畸形。
6~10周
病因
腹
腔
腹
腔
腹
腔
胎盘
胎盘
胎盘
脐带基底部
6周~10周
10周后
发育异常
分类
巨型脐膨出:
腹壁缺损直径>6cm,有时可超过10cm
特点: 大而不规则肿物,通过透明膜可见到囊内器官,除了小肠,结肠外还有肝、脾、胰腺、膀胱
分类
小型脐膨出:
腹壁缺损的直径<5cm
特点:部分能回纳入腔内,囊内容物大多数只有小肠,有时可有横结肠
分类
分型
腹壁缺损直径
囊内容物
巨型脐膨出
>6cm,或>10cm
小肠、结肠、肝、脾、胰腺、膀胱
小型脐膨出
<5cm
只有小肠
辅助检查
1 产前B超
2 胸腹X线检查
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