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插胃管流程
插胃管操作流程
一、目的:通过胃管供给不能经口进食病人营养丰富的流质饮食,保证病人摄入足够的蛋白质、热量、水份及药物;
二、用物准备:一次性胃管、一次性手套、弯盘、止血钳、治疗盘、纱布、棉签、胶布、生
理盐水、注射器、清水、液状石蜡、听诊器、治疗巾、快速手消毒液;
三、操作流程:(时间7分钟)
1、着装整齐,携用物至床旁,站病人右侧,核对医嘱,做解释,取得病人的配合;
2、手部消毒;
3、取平卧位,有假牙者取出假牙;
4、将治疗巾垫于颌下,弯盘置于口角旁,撕胶布备用;
5、检查鼻腔,选择合适的鼻孔并用棉签清洁;
6、检查一次性胃管的有效期,打开包装;
7、戴一次性手套,取胃管,量取长度;并用倒有液体石蜡的纱布润滑胃管前端10-15cm;
8、持止血钳夹住胃管送入鼻腔;
9、至咽喉部时(约10-15cm),嘱病人做吞咽动作,随之迅速将胃管插入;
10、插入适当深度后确认胃管是否在位;
11、用胶布将胃管固定在鼻翼两侧,并做登记;
12、注入少量温开水,交代注意事项;
13、整理用物;
14、洗手;
四、注意事项:
1、三种验证胃管在位的方法及顺序:胃管末端置于盛水的治疗碗内,看有无大量气泡逸出;胃管末端连接注射器,抽吸胃液;置听诊器于胃区,向胃内注入10ml空气,听气过水声;
2、昏迷病人插胃管时,应先撤去枕头,头向后仰,当胃管插入15cm时将病人头部托起使下颌靠近胸骨柄;
3、注意观察胃管有无使病人呛咳、有无盘在口腔内、有无呕吐物误吸;
4、注意观察胃液性质、颜色及量;
拔胃管
一、用物准备:弯盘、棉签、汽油或松节油、酒精、纱布、一次性手套;
二、操作流程:
1、着装整齐,备齐用物至床旁。站病人右侧,做好解释工作;
2、洗手;
3、病人取平卧位;
4、胃管前端放入弯盘内;
5、揭开固定的胶布,嘱病人深呼吸后屏气;
6、左手用纱布包住鼻孔处胃管,右手戴一次性手套拔胃管并盘曲在右手,边拔边用纱布擦胃管,拔到咽喉处时快速拔出,以免液体滴入气管;
7、用手套反折包住胃管,放入弯盘;
8、用纱布清洁鼻部,整理用物;
9、洗手。