护理会诊.ppt

一例脊柱骨折并脊髓损伤病人的护理会诊
脊柱外科
2009-12-10
会诊流程
讲解疾病
病例汇报
主要护理诊断
护理措施
会诊目的
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讲解疾病
脊柱是人体中柱,其主要功能是保护脊髓、缓冲振荡、维持体形、保持身体的运动与平衡。脊柱骨折(fracture of the spine)十分常见,约占全身骨折的5%~6%,脊柱骨折往往伤情较重且复杂,其中胸腰段脊柱骨折最为常见。最常见的合并症是脊髓损伤。脊髓损伤造成的截瘫,可使病人丧失全部或部分下肢功能,还可继发其他合并症。
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脊柱由24块椎骨、1块骶骨、1块尾骨借韧带、椎间盘及椎间关节连接而成。其中,颈椎7块、胸椎12块、腰椎5块及尾椎3~5块。
脊柱的解剖
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脊柱的解剖
从侧面观,脊柱有颈胸腰骶 4个生理弯曲组成,其中,颈曲腰曲凸向前,胸曲、骶曲凸向后。
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病因
任何可引起脊柱过度屈曲、过度伸展、旋转或侧屈的暴力,都可造成脊柱损伤
交通意外事故
工伤事故
运动失误
其他生活伤、训练伤、火器伤、锐器伤
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分类
一、根据骨折的稳定程度分
1、不稳定骨折:指稳定脊柱骨折的因素受到严重破坏。
2、稳定性骨折:骨折后无移位倾向,如单纯椎体压缩骨折。
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分类
二、根据骨折形态分类
压缩骨折
爆裂骨折
Chance骨折
骨折脱位
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爆裂骨折
定义:由于轴向压载荷暴力所致前柱、中柱损伤,椎体前后高度丢失,椎弓板增厚,椎管常受压,多伴有脊髓神经不同程度的损伤。
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