循证临床麻醉学doc.doc

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美国麻
这些临
循证临床麻醉学(翻译版)【(美)】
近十年来,循证医学一词很是火热,其焦点是如何在医学实践中采纳“最正确方案”来改进对病人的医疗。详尽来说,就是经过系统地复习文件,也即“循证”,指导医务工作者运用最有效的治疗。可是,一定注意到在
临床试验和研究的循证过程中产生的凭据会有各种形式,产生这些信息的能力也受好多要素的影响。就以产生最高凭据价值的研究形式——临床随机比较试验而言,该形式的凭据内在有效性很高,但它的外延有效性却有可能受研究人群(当选标准和消除标准)的限制,研究的治疗方案也可能与实践脱节。平时以为,组群队列(Cohort)研究产生的凭据价值较低,但这种凭据可能是此刻仅有的。固然好多指南编写委员会以为组群队列研究所供给的信息不足以指导临床实践,但在其余形式凭据出现从前,它们对临床工作还是有参照价值的。总之,认识到凭据及凭据的不一样形式,对指导临床工作是十分重要的。
循证医学发展的一个重要产物就是形成临床指南和临床建议。
醉医师协会已经拟定了一套健全的方法和程序来拟定临床指南。
床指南重申了临床随机研究对临床麻醉的巨大帮助,不过还限制于各专题所涉及的范围。其余非麻醉协会拟定的指南对我们的临床工作也很有帮助。比方美国心脏病学会美国心脏协会的围手术期心血管评估指南常用来决定非心脏手术前心血管评定的范围。迄今另有好多方面仍缺少文件的涵盖,传统的文件综述和书本中的专题章节也常常不是为了回答临床问题而编写的。
编写这本《循证临床麻醉学》的目标是用一个结构性的模式来对待好多这种问题。各章的作者将供给所述问题的背景或大要,整理出可供选择的治疗方案,回顾归纳凭据,指明另有争辩的领域,列出现有的临床指南,并最后提出自己的见解。他们对现有凭据的描述方法,会因凭据自己的深度和广度而有所不一样,但总的原则是为读者供给一个基准,使读者在理解文件内容的基础上,针对自己在围手术期面对的临床疑难问题,得出解决问题的方案。本书所列的专题涉及面很广,但仍不可以盖全。跟着时间的推移某些专题的重要性也可能随之变化。所以,若有新的专
题请介绍给我,以便我们重版时考虑。还有,凭据自己也在不断地变化,我们一定认识到新凭据的出现可能会改变原有的结论。每个章节中指出的未确立领域给各位热中于提出问题和解决问题的学者供给了肥饶的
土地,有待于大家的开垦和评估。望读者们的病人也会从中得益。
第一篇总论卷
第1章美国麻醉医师协会用循证医学方法拟定临床指南第二篇术前准备卷
第2
章老例检查影响麻醉预后吗
?
第3
章术前必定要知道血红蛋白浓度吗?
第4
章老例的术前孕检有必需吗
?
第5
章麻醉术前门诊有经济效益吗
?



第6章哪些患者须做术前12导联心电图?
第7章什么时候应做术前肺功能检查
?
第8章气道检查可以预示插管困难吗
?
第9章什么是对堵塞性睡眠呼吸暂停患者的最好评估
?
第10
章术前有最正确的戒烟机遇吗
?
第11章预防性冠脉血运重修能否能减少心脏并发症
?
第12
章能否需要连续在围手术期使用抗高血压药物
?
第13
章哮喘患者能否需要类固醇类等术前用药
?
第14
章自体输血成本效益好吗?
第三篇
麻醉术中卷
第15
章有困难插管史的患者一定清醒插管吗
?
第16
章预期有困难插管的患者应选择浑身麻醉还是局部麻醉
?
第17
章对恶性高热易感患者有无理想的改进措施
?
第18
章手术时期对胶体过敏的最正确措施是什么
?
第19
章怎么减少误吸?
第20
章什么是治疗误吸的最正确方案
?
第2l
章什么是防范术后恶心呕吐的最好策略
?
第22
章大手术的液体选择重要吗
?
第23
章肌松药的选择会影响结果吗
?
第24
章保持围手术期正常体温是有利的吗
?
第25
章围术期何时进行糖皮质激素代替治疗
?
第26
章p-肾上腺素受体阻滞剂应该老例应用于非心脏手术吗
?
第27
章az受体激动剂能减少非心脏手术围术期心脏并发症吗
?
第28
章围术期高糖血症会增添术后发生并发症的风险吗
?
第29
章什么是预防围手术期肾功能阻碍的最好方式
?
第30
章什么可以治疗急性呼吸窘态综合征
?
第3l
章最正确的围手术期血红蛋白
第32
章急性等容血液稀释技术能否经济有效
?
第33
章哪些药物能减少术后出血
?
第34
章方达帕鲁对手术患者的功能和安全性
第35
章我们能在麻醉中预防认识吗
?
第36
章什么措施可以用来预防四周神经伤害
?
第37
章有快速浑身麻醉复苏的吗
?
第38
章白天手术时选择什么浑身麻醉药物
?
第39
章如何采纳日问手术患者的出院标准
?
第40
章什么是堵塞性睡眠呼吸暂停患者术中和术后的最正确办理
?
第41
章重症监护专业人材能改进患者的预后吗
?
第四篇地域麻醉卷
第42章对于髋关节手术地域麻醉能否比全麻好
第五篇
麻醉仪器
第六篇
心血管麻醉卷
第七篇
神经脑外卷
第八章
产科麻醉卷



第九章儿科麻醉卷
第十章痛苦卷
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