基护试题答案.docx

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姓名考试日期成果
护理学根底试题
一,选择题〔共50分〕
题号
1
2
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5
6
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10
答案
题号
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答案
题号
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30
答案
题号
31
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40
答案
题号
41
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47
48
49
50
答案
[A型题]〔每题1分,共40分〕
,男,40岁,因胆囊炎住院治疗。护士及医生协作并按护理程序工作方法实施整体护理,其护理特点是




的环境是
,室温应保持在4℃,冬季室温宜保持在
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22~24℃
,不能开窗,,室内湿度应保持在30%
,室内光线应足够

—30分钟巡察病人一次

—2小时巡察病人一次
两人帮忙病人翻身时,以下哪项是错误的
A,制止拖拉病人B,颈椎和颅骨牵引的病人可放松牵引
C,两人动作协调一样D,应托起病人头部E,翻身后病人肢体处于功能位










:
A,,温开水C,等渗盐水D,%肥皂水E,甘油



,所用的毛毯应如何处理



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,脉搏的改变常为


—
,其哪一项为哪一项错误的
,,女子略低于男子

,如调整氧流量时,应实行的方法是
,调整流量后再接好
,
,持续时间超过24小时,那么会发生氧中毒
%%%%%

,
,多活动
,以下哪种是错误的
,
,


,每日食用食盐量不应超过

,35岁,体温38℃,口腔糜烂,难受难忍,依据李先生的病情,你应赐予哪种饮食

,紫绀应马上实行的措施是

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,而到达杀灭芽胞和病毒的消毒剂是

,衣服应采纳
,,,后清洗
,,后清洗干净
,以下哪项不正确




,以下哪项是错误的
,有目的的重点视察
~20分钟后,要马上前去视察
,昏迷及感觉迟钝的病人,用热水袋的水温应为
℃℃℃℃℃



℃℃~40℃℃℃
,在插管前应实行的措施是




,应考虑




第5页

%甘露醇250毫升,要求在25分钟内滴完,每分钟的滴速是



[X型题]〔每题2分,共10分〕
,为确保病人平安,应做到
,,靠后坐
,,防滑坡
:


,每日用消毒药液棉球擦洗1~2次
,,贮尿袋每周更换一次
,常更换体位

,
,护理人员必需做到

,,检查皮肤状况
二,填空题〔,共10分〕
1,低蛋白饮食适用于限制蛋白质摄入者,如,,等病人,每日饮食中的蛋白质不超过〔成人〕。
2,无菌技术是指在执行医疗护理操作过程中,防止一切微生物侵入机体和保持
及不被污染的操作技术和管理方法。
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3,标本采集的原那么是,,,。
4,视察瞳孔时应留意瞳孔的,,,。
5,静脉输入脱水剂的目的是,,。
6,护士对病人进展心理社会评估时受,和等因素的影响。
三,名词说明〔每题2分,共20分〕
:
:
:
:
四,简答题〔每题5分,共10分〕
1,如何保证住院病人的平安?
2,进展无菌操作时应遵守哪些原那么?
五,分析题〔20分〕
1,李某,男,65岁,工人,初中文化,因患脑堵塞右侧肢体偏瘫入院。入院时病人神志醒悟,体质瘦弱,大小便失禁,请依据所给的资料针对病情做出相应的护理诊断和制定对应的护理方案。
2,病人王某,体温39℃,诊断为化脓性扁桃体炎,需肌内注射青霉素,在为病人做青霉素皮试后约5min,病人突然感到胸闷,气促,面色苍白,出冷汗,脉细弱,,呼之不应。请问,王某出现了什么状况?如何急救?
姓名考试日期成果
护理学根底试题
一,选择题〔60分〕
题号
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
答案
A
D
B
D
B
C
A
C
A
D
题号
11
12
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20
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答案
D
E
B
C
D
D
D
C
B
D
题号
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29
30
答案
E
E
C
C
E
B
C
D
A
E
题号
31
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38
39
40
答案
C
B
C
A
E
C
C
B
B
B
题号
41
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46
47
48
49
50
答案
BCE
ABCD
ABE
ABCDE
ABCE
二,填空题〔,共10分〕
1,急性肾炎,尿毒症,肝性昏迷20~40g〔成人〕。
2,无菌物品无菌区域
3,严格查对,充分打算,正确采集,及时送检。
4,形态,大小,对称状况,对光反响。
5,减轻脑水肿,减轻组织水肿,降低颅内压。
6,评估对象,环境护理人员
三,名词说明〔每题2分,共10分〕
:指用物理或化学的方法去除或杀灭物体上一切微生物,包括细菌的芽胞。
:是血液在血管内流淌时对血管壁的侧压力,一般指动脉血压。
:24小时尿量少于400毫升。
:病人自身无改变卧位的实力,躺在被安置的卧位,称被动卧位。
:是由于局部组织长期受压,引起血液循环障碍,发生持续缺血,缺氧,养分不良而致局部软组织溃烂和坏死。
第8页
四,简答题〔每题5分,共10分〕
1,如何保证住院病人的平安?
为保证住院病人平安,要消退不平安因素:
〔1〕防止各种缘由所致的躯体上的损伤,对年老体弱,神志不清,烦躁不安的病人采纳爱护具,床档等措施,以防止坠床发生。留意定期进展电路设备的检查,防止电损伤的发生。
〔2〕防止医源性所造成病人心理,生理上的损害,医务人员加强素养培育,以高度责任心,娴熟的技术,提高效劳质量。
〔3〕防止穿插感染,加强管理,严格消毒制度和操作规程,如湿式清扫,物品外表的消毒及污物处理,工作人员手消毒等均需严格,防止穿插感染的发生。
2,进展无菌操作时应遵守哪些原那么?
无菌操作原那么:
〔1〕环境要清洁,进展无菌操作前半小时,须停顿清扫地面等工作,防止不必要的人群流淌,防止尘埃飞扬,治疗室应每日用紫外线照耀消毒一次。
〔2〕进展无菌操作时,衣帽穿戴要整齐,帽子要把全部头发遮盖,口罩须遮住口鼻,并修剪指甲,洗手。
〔3〕无菌物和非无菌物应分别放置;无菌物品不可暴露在空气中,必需存放于无菌包或无菌容器内;无菌物品一经运用后,必需再经灭菌处理前方可再用;从无菌容器内取出的物
品虽未运用也不可再放回无菌容器内。
〔4〕无菌物品应注明物品名称,消毒灭菌日期,并按日期先后顺序排列放在固定的地方,以便取用,无菌包在未污染的状况下,保存期以一周为宜,过期应重新灭菌。
〔5〕取无菌物品时,必需用无菌钳〔镊〕,经消毒后手,用物,不可触及无菌物品或跨越无菌区。
〔6〕进展无菌操作时,如器械,用物可疑污染或已被污染即不可运用,应予更换或重新灭菌。
〔7〕一套无菌物品,只能供一个病员运用,以免发生穿插感染。
3,
五,分析题〔15分〕
1,李某,男,65岁,工人,初中文化,因患脑堵塞右侧肢体偏瘫入院。入院时病人神志醒悟,体质瘦弱,大小便失禁,请依据所给的资料针对病情做出相应的护理诊断和制定对应的护理方案。
第10页
答:依据所给的资料评估病人的状况,护理诊断为:
问题〔P〕相关因素〔E〕病症及体征
有皮肤完整性受损的危险及不能自主活动有关,体质消瘦有关
躯体移动障碍及神经肌肉障碍有关不能自主更换体位
排便失禁及神经肌肉功能障碍有关不能自主排便
完全性尿失禁及神经病变阻滞膀胱充盈尿液自行流出反射传导有关
措施:1,定时更换体位,减少骶尾部受压,尽量采纳健侧卧位1次/2小时
2,给病人卧气垫床或海棉垫床,减少骨隆突的受压,足跟用枕头悬空,减少局部受压。
3,防止局部刺激:
〔1〕保持床铺平整,扫床2次/日;
〔2〕保持床单清洁枯燥,运用婴儿尿片,每次翻身视察局部,及时清理大便更换尿片,清洁局部皮肤后,在肛周涂爱护性软膏,减少皮肤刺激。
〔3〕运用体外导尿管,给病人用避孕套做体外导尿管,定时开放导尿管。擦洗会阴1次/日。
〔4〕温水擦背1次/日,擦浴1次/周;
〔5〕运用便盆防止推,拉动作,以防损伤皮肤。
4,增进局部血液循环,按摩压疮易发部位2次/日
5,加强养分摄入,给高维生素,高蛋白饮食,每日蛋白摄入量为5-2克/kg体重。〔总量为90—120克/日〕。
2,病人王某,体温39℃,诊断为化脓性扁桃体炎,需肌内注射青霉素,在为病人做青霉素皮试后约5min,病人突然感到胸闷,气促,面色苍白,出冷汗,脉细弱,,呼之不应。请问,王某出现了什么状况?如何急救?
答:出现了过敏反响
答:,使患者就地平卧。%~1ml,病儿酌
减。如病症不缓解,可每隔30min皮下或静脉注射该药。:当呼
吸受抑制时,应马上进展口对口人工呼吸,并肌肉注射尼可刹米或山梗菜碱等呼吸
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兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时,应马上打算气管插管或协作施行气管切开。
,依据医嘱马上赐予地塞米松5~10mg静脉推注,或氢化可的松200mg加
5%或10%葡萄糖液500ml静脉滴注。并依据病情赐予升压药物,如多巴胺间羟胺等
。,马上行心肺复苏
,尿量及其它病情变化,留意保暖,并做好病情动态记录。
患者未脱离危险期前不宜搬动。
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