静脉血栓栓塞症的护理.docx

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静脉血栓栓塞症的护理
(1

)急性期嘱患者需卧床休息

1~2

周,患肢制动,抬高需高

于心
脏水平,膝关节置于稍屈曲位。以利于下肢静脉回流,减少肿,减少局部难过,促使炎症反应减退。

水
(2)严禁按摩患肢和热敷防范栓子零散以致肺栓塞。
(3)床上活动翻身时防范动作过大z防范碰撞患肢。
(4)恩赐高维生素、高蛋白、低脂饮食,忌食辛甘肥厚之品,免增加血液黏度,加重病情。

以
(5)保持大便畅达,防范用力排便以防腹压突然增高致血栓零散
以致肺栓塞。(6)预防并发症,加强口腔护理,多漱口、多饮水z大
便干结者可用开塞露通便,准时翻身z更换体位,防范褥疮发生。
(7)每班测量大腿周径”与健侧比较。亲近观察患肢周径及皮颜色、温度变化。有异常报告医生。

肤
(8)尽可能采用患肢远端浅静脉给药,使药物直接达到血栓部
位,增加局部的药物浓度。一般患肢只做为溶栓药物给药门路,不作其他药物输入。
(9)下肢深静脉血栓最严重并发症为肺栓塞”致死率达70%,应
亲近观察患者有无胸闷、胸痛及呼吸困难、窒息感、咳嗽、咯
血,一旦出现上述情况,应马上通知医生进行抢救。
(10)每日监测凝血变化,严实观察有无皮肤、黏膜出血征象,
静脉穿刺点有无渗血,有无血尿、便血,有无头痛、呕吐,意识
阻挡等颅内出血情况。