微血管减压术护理.pptx

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术前护理
1、心理护理多数病人由于疼痛及面部反复抽搐发作,严重影响了日常生活质量,不能正常进食及睡眠。入院后要加强与病人沟通,热情对待患者,减轻患者的陌生感,详细讲解手术过程,消除他们的恐惧感,并请术后的患者介绍体会,消除心理障碍,增加治愈的信心。
术前护理
2、疼痛和失眠的护理
由于疼痛影响进食及睡眠,可给予
镇痛镇静药物辅助镇痛及入睡。
术前护理
3、饮食营养的护理
三叉神经痛和舌咽神经痛的患者,疼痛发作时,往往不能进食,这些病人对进食有恐惧感,因此要镇痛后在疼痛发作的间歇期内多进一些易消化、低脂、富含优质蛋白及维生素的饮食,以增强病人体质。
术前护理
4、术前准备
协助完善各项术前检查,按医嘱执行术前用药,无需剃头的需要帮助洗头。
术后护理
1、病情观察
术后6小时免枕平卧,监测生命体征及意识、瞳孔,防止降低颅压,加重病人症状。注意体温、头痛及伤口渗出情况。
术后护理
患者如果出现下列情况提示可能有颅内感染:
℃,甚至出现超高热,剧烈头痛,服用止痛药不能缓解,颈
项强直,有抵抗感,甚至出现表情淡漠、
嗜睡等。
术后护理
2、低颅压征的护理
术后病人出现头痛,恶心及非喷射状呕吐,考虑为术中放出大量脑脊液所致,取平卧位,呕吐时头偏向一侧,防止误吸,及时清除呕吐物,更换污染被服,清理口腔。此时可稍加快补液速度,肌注胃复安或氯丙嗪。
术后护理
3、高热的护理
°C。部分出现寒战,考虑脑脊液刺激致中枢性高热。可用氢化可的松100mg加入5%GS500ml中慢滴,并采取物理降温,可适量加用镇静剂。
术后护理
4、眩晕的护理
患者术后三天一般能下床活动,部分患者可出现眩晕症状,可能术后致血管痉挛所致,此时嘱患者平卧,少活动,耐心解释,同时可滴注脉络宁,一般3-5天后症状能消失。