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电子表格模板-申请新型农村合作医疗制度补助资金表.xls

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省(区、市)申请新型农村合作医疗制度补助资金表

卫生厅(局)(公章): 截止年月日财政厅(局)(公章):
序号建立新型农村合作医疗制度的县名称已参加合作医疗农民人数(人) 农业人口数(人) 资金筹集到位情况(万元) 申请中央财政合作医疗补助资金(万元) 备注
农民个人缴费乡村集体组织支持资金县级财政安排补助资金市(地)级财政安排补助资金省级财政安排补助资金其他合计
1
2
3
4
5
6
7

总计

卫生厅(局)填报人(签字): 审核人(签字): 负责人(签字):
财政厅(局)填报人(签字): 审核人(签字): 负责人(签字):
专员办审核意见(可另附): 审核人(签字): 负责人(签字、公章):

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