肺结核 护理查房.ppt

肺结核__护理查房元月份教学查房
时间:
地点:四病区护士站
主持人:刘甫卓
参加人员:全院护士
肺结核护理查房
冷丽丽
病史简介
患者,男,57岁,因咳嗽,咳痰一周入院,患者于一周前开始咳嗽,咳脓痰,无发热,畏寒,患者自服抗菌药症状无改善,遂拍片提示肺部阴影,拟进一步治疗收治我院,病程中无心悸,胸闷,无咳血,盗汗,乏力,无呼吸困难,食欲一般,大小便规律,睡眠一般。
四史
现病史
患者,男,57岁,因咳嗽,咳痰一周入院,患者于
一周前开始咳嗽,咳脓痰,遂拍片提示肺部阴影。
拟进一步治疗收治我院,病程中其他不适反应。
既往史
个人史
家族史
既往健康一般,无疾病史,无手术外伤史,无药
物过敏史。
无类似病史,无遗传病、家族性疾病史。
居住本地,无外地久居史,无放射性物质接触史。
护理体检
T: ℃ P:76次/分 R:18次/分 Bp:120/80mmHg
神志清,发育正常,全身皮肤粘膜无黄染、瘀斑。胸部无畸形,听诊两肺呼吸音正常,未闻及干湿性啰音,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软,无压痛,无反跳痛,双下肢无水肿。
辅助检查
胸部CT:右肺上叶病灶内见一较大空洞,内壁光滑,右肺上叶段支气管腔变窄,右侧胸膜增厚,左肺正常。
血常规:白细胞(WBC)*10^9/L,%,生化:,肌苷159umol/L,谷酰转肽酶418U/L ,肌苷159ummol/L,尿酸464ummol/L,.
窦性心动过速。
B超提示肝硬化,脾大。
治疗
肺结核
定义
01
分型
02
04
护理诊断及评价
05
健康教育
06
常见病因
03
定义
是由结核分枝杆菌引起的一种慢性感染性疾病,以肺结核最常见,主要病变为结核结节、浸润、干酪样变和空洞形成。
分型
原发性肺结核(I型)
血行播散型肺结核(II型)
继发性肺结核(III型)
结核性胸膜炎(IV型)
肺外结核(V型)
临床表现
全身症状
发热是最常见的症状,临床多数起病缓慢,长期低热,可伴有疲倦,盗汗,食欲下降,体重减轻,病变进展可有高热,咳嗽,胸痛。
呼吸系统症状
咳嗽,咳痰,咯血和胸痛等。一般咳嗽轻微,干咳或少量粘液痰,继发细菌感染时痰呈脓性。
其他系统表现
淋巴结结核,结核性心包炎,结核性腹膜炎等。