腮腺肿瘤的护理.pptx

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03月16日
腮腺肿瘤护理
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了解腮腺局部解剖结构
了解腮腺肿瘤定义、病因、分类
利用所学知识回答本节思索题
熟悉腮腺肿瘤临床表现
熟
掌握术前术后护理
熟悉治疗标准
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右侧腮腺肿瘤
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病例介绍
患者:张琪,女,68岁,住院号:597845
诊疗:右腮腺肿物
患者两年前无意中发觉右耳后肿物生长,无疼痛,无溃烂,无出血,无口角歪斜,无眼睑闭合不全。于-03-06入院。查体:T:℃,P:60次/分,R:20次/分,BP:140/69mmHg。右侧腮腺后下扪及肿物大小约为6cmx7cm,质地中等,活动性普通,边界尚清楚,表面光滑,无压痛,无鼓腮漏气,张口无受限。完善相关检验,于-03-09日在全麻下行右侧腮腺肿物切除术+腮腺部分切除术+面神经解剖术。
思索:怎样做好该患者围手术期护理?
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腮腺区解剖
腮腺是涎腺中最大者,分为深浅两叶,唾液肿瘤约80%发生在腮腺,大多数为良性。约80%以上肿瘤位于浅叶。
面神经穿行于两叶之间,并分为5大分支,分别为颞支、颧支、颊支、下颌缘支和颈支,呈分散状穿过腮腺,最终终止于面部肌肉,支配颜面部表情。
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腮腺所处特殊颜面部位神经分布异常复杂,血管也比较丰富
腮腺区解剖图
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腮腺肿瘤定义及病因
腮腺肿瘤:起源于腮腺体或腺管上皮细胞肿瘤。
病因:详细不详,当前认为与以下原因相关
1、感染:细菌、病毒
2、遗传原因
3、环境原因
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腮腺肿瘤分类
腮腺肿瘤是一个比较常见疾病,其中良性肿瘤约占70%,恶性肿瘤占30%左右。
分类:分为良性和恶性,良性肿瘤以多形性腺瘤和沃辛瘤多见。
恶性肿瘤以粘液表皮样癌、腺样囊性癌和腺泡细胞癌常见。
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临床表现
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腮腺肿瘤检验
1、影像学检验:B超检验、CT检验、M等
CT能够显示肿瘤与腮腺关系,对于判断病变部位、大小、与周围组织关系及肿瘤性质有帮助。恶性肿瘤常表现为内部组织不均匀,边缘含糊不清,常造成颈部淋巴转移。
2、病理检验:肿瘤类型往往需要病理检验才能确定。
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