颈椎病康复专题知识讲座.pptx

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胡文清丨河北医科大学第三医院
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我国中老年人群中97%患有脊椎疾病。
近年来,又展现出年轻化趋势,在40岁以下人群中,40%以上人脊椎有各种疾病,儿童脊柱侧弯症发病率高达25%以上。
流行病学背景
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脊椎发病现实状况:
一、当代人脊椎疾病发病率越来越高
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当代人不健康五大表现:
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、心悸



五个常被误解身体困扰:
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长时间不正确姿势以及伴随年纪增加可造成脊柱曲度变直或反向,形成弯腰驼背。
日常生活各种不正确姿势:
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颈椎生理弯曲形成于出生之后,与重力、姿势相关,一岁左右基本形成。
(一)颈椎生理弯曲形成与意义

颈椎疾病与生理弯曲关系
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正常颈椎向前生理曲度以17CM为半经圆弧曲度为标准。
当曲度增加时,柔韧性增加,弹性增加,稳定性增加,承重力减弱;
当曲度降低时,柔韧性减弱,弹性减弱,稳定性减弱,承重力增加;
当反张存在时,柔韧性减弱,弹性减弱,稳定性减弱,承重力也减弱;
不正常颈椎生理曲度其小关节轻易受损,椎体边缘易发生骨刺,椎间盘易损伤退化而发生膨出、突出甚至椎管狭窄。

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颈椎曲度异常包含颈椎前凸变大、变直、后凸、旋转和移位。
颈曲变小、变直和后凸主要原因是椎间盘退行性变后髓核向后移位;颈椎关节突骨质增生。增加小关节柱高度,改变关节突关节面方向
颈曲异常会加速颈椎退行性改变
早期单纯颈曲异常生物力学失衡未纠正,逐步由受累椎体骨赘形成、对应椎间隙变窄及钩椎关节增生新颈椎生物力学平衡所取代,经过椎间结构改变以到达椎体稳定性静力平衡.
中老年颈椎病颈曲异常仅为其表现形式之一。

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颈椎生理曲度测量
自枢椎齿突后上缘到C7椎体后下缘作一直线为A线,沿颈椎各椎体后缘作一弧线为B线,在A、B线间最宽处垂直横交线为c线,即为颈椎生理曲线深度(弧弦距)。
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Borden法:
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