激光辅助治疗小儿支气管肺炎88例体会.ppt

激光辅助治疗小儿支气管肺炎88例体会
兰州石化总医院东区儿科李小霞
[摘要]:目的探讨激光辅助治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法 88例支气管肺炎患儿随机分为对照组和治疗组,治疗组除加用激光治疗外,余治疗同对照组。结果治疗组显效25例(%),有效16例(%),无效3例(%);对照组显效15例(%),有效18例(%),无效11例(25 %),两组治疗结果经统计学处理,治疗组与对照组比较差异有显著性(P<)。结论激光辅助治疗小儿支气管肺炎疗效明显。
[关键词]:小儿支气管肺炎激光治疗
支气管肺炎是小儿时期各型肺炎中最常见的一种,尤好发于婴幼儿,一年四季均可发生,以冬春寒冷季节或气候聚变时为著,可呈散发或流行。小儿可因居住拥挤、通风不良、空气混浊易患本病外,营养不良、维生素D缺乏性佝偻病、先天性心脏病、免疫缺陷者等也使肺炎发病率增高,且病情更趋严重,严重影响婴幼儿的健康,甚至危及生命。肺炎临床常以病理、病原、病情及病程分类,婴幼儿以支气管肺炎为多见,多起病急骤。在发病前多可有轻度上呼吸道感染,主要临床表现为发热、咳嗽、肺部固定性中、细湿啰音[2 ]。现对我科2007年07月~2008年02月88例支气管肺炎患儿,在综合治疗的同时,辅助激光治疗,能缩短病程,疗效明显,报道如下。
1 资料与方法
一般资料选择2007年07月~2008年02月在我科住院的支气管肺炎患儿88例进行随机分组,治疗组44例,男28例,女16例;对照组44例,男24例,女20例;年龄0~10岁,其中年龄 0~3岁63例,4~10岁 25例。发病3 ~5天就诊69例,发病7~10天就诊19例;68例伴不规则发热,~℃49例,~40℃17例,体温大于40℃2例;发热时间1~3天18例,发热时间4~7天43例,发热时间大于7天7例;咳嗽咳痰伴肺部细密湿罗音76例,咳嗽咳痰不伴明显肺部细密湿罗音12例。
1 资料与方法
操作方法①治疗组患儿取俯卧位或侧卧位(尽量暴露病变部位),采用80毫瓦LS-20型半导体激光治疗仪,照射气管、肺脏罗音密集体表投影部位,光斑直径≥10cm。每部位照射10分钟,每日2次,10次为1个疗程。同时给予头孢曲松钠或阿奇霉素等抗感染、氨溴索静点及雾化吸入等对症治疗。②对照组除未用激光治疗外,余治疗同上。两组病例随机分组,治疗前均有不同程度发热、咳嗽、咳痰,肺部体征等,X线胸片中肺野内带出现大小不等的点片状或小片絮状影,或融合成片状影。
1 资料与方法
疗效标准(1)显效:3天内体温降至正常,呼吸平稳,咳嗽、咳痰减轻,肺部罗音明显减少或消失;(2)有效:治疗3天后上述症状及体征改善;(3)无效:治疗3天后上述症状及体征无改善[3] 。
2 .结果:
显效
有效
无效
对照组
15
18
11
实验组
25
16
3
此资料为单向有序R×C表,用SPSS软件包,秩和检验得出P<,说明实验组与对照组之间的差异,有统计学意义。
3 讨论
激光疗法是应用波长为630—670nm的激光,最大激光输出端(光钎出口)激光功率80毫瓦,它是传统氦氖激光治疗仪的升级换代产品,输出纯红色激光,不含其他杂散光[1 ]。激光具有光效应、压力效应、电磁效应。生物组织吸收弱激光的光能量产生刺激,发生理化反应,增强白细胞吞噬作用,促进血红蛋白合成,促进增殖和代谢过程,提高细胞免疫作用,促进组织再生,改善局部血液循环,促进炎症消散、吸收以治疗疾病。激光作用于人体,依靠人体对该激光的吸收而产生的特殊反应,通过对体表局部照射,使背部皮肤受到刺激后充血,从而消减肺部淤血,促进肺部渗出物的吸收和罗音的消失 [4]。