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概念
鼻腔填塞是通过填塞物直接压迫鼻腔出血部位的小血管使血管闭塞而达到止血目的的治疗方法,是耳鼻喉鼻腔手术后的常用方法。
鼻腔填塞的方法
前鼻孔填塞法
后鼻孔填塞法
后鼻孔填塞法
鼻腔填塞材料
传统的鼻腔填塞材料
纱条(油纱条、碘仿纱条)
鼻腔填塞材料的改进
明胶海绵
膨胀海绵
止血纱布
藻酸钙
鼻腔填塞常见的不适
口干、口渴
恶心、呕吐
疼痛
焦虑、紧张
咽部不适
排泪异常
呼吸及吞咽困难
口干、口渴
鼻腔填塞术后患者鼻腔的呼吸通道改由口呼吸,而口腔缺少鼻腔的湿度、温度调节功能,致使吸入空气带走患者口腔大量分泌液体。患者害怕出血,不敢进食,大量出血后致全身血容量减少,低热、高代谢等。
疼痛
疼痛来自3个方面:
手术和压迫引起的局部疼痛;
通气不畅以及局部压迫反射性引起的头痛;
张口呼吸引起的咽干疼痛。
疼痛常给患者带来难以忍受的痛苦,影响其生理节奏。
呼吸及吞咽困难
因单侧或双侧鼻腔填塞后,阻碍通气功能或因软腭及舌根下坠,呼吸道变窄,二氧化碳潴留所致。
二、体位护理
术后帮助患者以舒适体位休息,最好以半坐卧位(抬高床头15°~30°)休息,可使肌肉放松,减轻头部充血,有利于分泌物引流,减轻术后胀痛。
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