血气分析
什么是血气分析
血气是指血液中所含的O2和CO2气体
血气分析是指通过测定血液的pH、PO2、PCO2值,以及根据这些测定值推算出诸如SB、AB、BE、等参数来评价病人呼吸、氧合及酸碱平衡状态。
血气分析的检测目的
判断机体是否存在缺氧和缺氧程度
判断机体是否存在酸碱平衡失调
有助于了解病人内环境情况
血气分析常用指标
pH 氢离子浓度负对数
PCO2 二氧化碳分压
PO2 氧分压
HCO3 碳酸氢盐
SB 标准碳酸氢盐
AB 实际碳酸氢盐
BE 碱剩余
SaO2 氧饱和度
其他:K、Na、Cl
血气分析正常值
pH – mean
PCO2 35 – 45 mmHg mean 40mmHg
PO2 80 – 100 mmHg
HCO3 22 – 26 mmol/L mean 24mmol/L
BE -3 - +3 mean 0
SaO2 >95%
离子正常值
Na+(135~145mmol/L, 平均142 mmol/L)
K+(~ mmol/L, ~ mmol/L)
Cl-(98~108 mmol/L, 平均103 mmol/L)
四步法分析结果
Step 1:
Examine PaO2 & SaO2
氧分压( PaO2 )与氧饱和度
氧分压就是指物理溶解在血液中氧分子所产生的压力
血氧饱和度是指氧与Hb结合的程度,是单位Hb含氧百分数。
正常:PaO2>80mmHg,
SaO2>95%
低氧血症: PaO2 <80 mmHg
低氧血症分级
轻度 PaO2 60~80mmHg
中度 PaO2 40~59mmHg
重度 PaO2 <40mmHg
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