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早产低体重
窒息
其他
高危儿标记
编号
儿童保健手册
姓名
性别
出生日期年月日(公历)
家庭住址
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个人基本信息
手册中“个人基本信息”由家长填写(医生可协助),“新生儿访视记录”和“健康检查记录”由医生填写
母亲姓名父亲姓名
联系电话
出生地点:医院家中其他
出生孕周:周出生体重:克单/双/多胎
母亲妊娠期患病疾病情况:糖尿病妊娠期高血压其他
分娩方式:自然产阴道手术产(胎吸/产钳)剖宫产
出生时特殊情况:窒息产伤先天畸形
新生儿疾病筛查:1、正常2、异常3、未筛查
苯丙酮尿症:
先天性甲状腺功能减低:
G6PD缺乏症:
先天性肾上腺皮质增生症:
听力筛查:1、通过2、未通过3、未筛查
过敏史:
药物:
食物:
其他:
家族病史:
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儿童传染性疾病记录
(请在相应的“□”上画“Ö”,并注明发病日期。)
□水痘□腮腺炎□风疹
□麻疹□其它
目录
0~6岁儿童保健服务流程
新生儿访视记录
儿童健康体检流程
0~3岁儿童心智发育进程记录
辅食添加记录
智能检查记录
0~2岁儿童健康检查记录
0~3岁儿童体格生长监测图
3~6岁儿童健康检查记录
高危儿童管理记录
诊疗记录
儿童入园(所)健康检查表
表17岁以下男童身高(长)标准值(cm)
表27岁以下女童身高(长)标准值(cm)
表37岁以下男童体重标准值(kg)
表47岁以下女童体重标准值(kg)
新生儿疾病筛查
父母应该关注孩子的综合发展
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婴幼儿喂养
亲子游戏
高危儿家庭监测10条
检查单粘贴处
0~6岁儿童保健服务流程
做好胎儿期保健,进行优生相关检查
在机构领取儿童保健手册,并进行手册统一编号
出院后7天内由家庭医生团队
入户做新生儿家庭访视
出生28~30天
进行新生儿满月访视
定期进行儿童健康体检
1岁以内至少4次(3、6、8、12个月)
1~3岁至少4次(18、24、30、36个月)
3~6岁每年1次
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同期参加家长学校育儿知识学习
访视次数
1
2
3
访视日期
年月日
年月日
年月日
实足日龄
喂养
母乳(次/日)
配方奶(ml/日)
大便
次数
性状
睡眠情况
体温(℃)
呼吸频率(次/分钟)
面色
体重(㎏)
前囟
皮
肤
黄疸
无、轻、中、重
无、轻、中、重
无、轻、中、重
糜烂
湿疹
眼、耳、鼻
口腔(鹅口疮等)
颈部包块
心
肺
腹
部
脐部
其他
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肛门外生殖器
四肢
(皮纹、肌张力)
其他
评价
高危、正常、异常
高危、正常、异常
高危、正常、异常
指导
喂养、护理、疾病预防
喂养、护理、疾病预防
喂养、护理、疾病预防
转诊
(原因、机构)
随访医生签名
访视机构:电话:
下次随访时间:年月日
下次随访地点
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0-3岁儿童心智发育进程记录
心智发育项目
标准范围
(月龄)
实际表现月龄
伏卧抬头45度,能注意父母面部
1-3
伏卧抬头90度
笑出声、尖声叫、应答性发声
2-4
抱坐时头稳定,能翻身,能手握手,握住摇荡鼓
3-4
伸手抓物
4-5
独坐
5-7
会爬
6-8
听得懂自己的名字,叫名字有反应
扶东西站
8-10
咿呀学语,躲猫猫,会拍手、摇手表示再见等
用拇食指捏小物
9-11
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有意识叫爸爸、妈妈,
12-14
独立行走
用杯喝水
走得稳,能叠两快积木
12-15
能说三个字短句
能走梯
15-18
理解指出身体部分
会用语言表示大小便
18-24
两脚并跳
24-30
说出自己姓名
能双脚交替上楼
30-36
会扣钮扣,会折纸,能一页页翻书
辅食添加记录
食物性状
食物种类
进食
技能
正常添加
月龄
实际添加
月龄
备注
泥状食物
含铁米粉
水果泥
菜泥
用勺喂
4~6
纯母乳喂养
可6月龄开始
末状食物
铁强化米粉、
稀饭、
肉末、肝泥、
蛋羹、鱼、豆腐、
菜末、水果
学用杯
7~9
碎状、指状食物
软饭、
碎肉、碎菜、
蛋、鱼肉、
豆制品、
抓食、断奶瓶、自用勺
10~12
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水果
智能检查记录
检查日期
实足年龄
检查方法
检查结果
处理及指导
0-2岁儿童健康检查记录(一)
检查日期
实足年龄
(早产儿矫正月龄)
喂养
母乳(次/日)
配方奶(ml/日)
辅食(餐次/日)
睡眠
两次随访间
患病情况
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户外活动
小时/日
服用
维生素D IU/日
体重(Kg)
上中下
上中下
上中下
上中下
身长(cm)
上中下
上中下
上中下
上中下
头围(cm)
面色
皮肤
前囟(cm×cm)
眼
耳
听力
出牙数(颗)
心、肺
肝、脾
肛门/外生殖器
四肢
佝偻病症状
夜惊、多汗、烦躁
夜惊、多汗、烦躁
夜惊、多汗、烦躁
夜惊、多汗、烦躁
佝偻病体征
颅骨软化、
方颅、枕秃