大学生实习心得体会：医院五官科实习.docx

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在耳鼻喉就2周,带我的有很多的教师,从时间来说,不算太长,也不短,刚适宜啦。五官科包括口腔科、眼科、耳科、鼻科、喉科等等
耳鼻喉是操作性很强的一门学科,在书本里面一带而过的鼻中隔偏曲矫正术等,在临床上均特别重要。进去才知道,原来五官科也是术科,里面的教师各个都是手术好手,也是开头实习才知道,原来我的实习线路里面,前面4个科室全是术科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,师姐说一开头就是术科其实不是很划算,由于刚上临床就要“内外兼修”很累人。
刚刚进入医院,对操作系统不熟识,没有其他同学上手那么快,不过我还是比拟努力去学习的。
在耳鼻喉的两周里面,我见过了几种常见疾病:突发性耳聋(包括神经性和传导性),缘由不明鼻出血,鼻咽癌放疗化疗,咽扁桃体脓肿,鼻息肉鼻窦炎,乳突炎症,中耳炎。跟值晚上急诊,学会了如何处理little区急性大量出血,如何解决卡鱼骨的问题(包括棉絮钡餐试验),刺破上腭血泡等等。在手术室,参观了腮腺混合瘤全切除术,双fess+鼻中隔矫正术,会厌囊肿切除术。
耳鼻喉最重要的检查就是入院检查了,这是给病人开针对性强的检查的关键。包括:耳部检查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部检查(鼻外观,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,观看粘膜、引流及息肉等等),咽喉部检查(扁桃体环,咽扁桃体肿大与否,悬雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血与否,咽喉壁淋巴滤泡增生状况等等)。这些外部简洁检查根本上都是入院时候必需做的。比拟特别的检查如听力测试中的音叉试验,喉咽镜观看,也很常做。仪器检查方面,我学会看纯音听阈测试试验、中耳声阻抗曲线图,熟识鼻咽喉镜的一系列操作。
一些很细学问点我就列在下面:
,我查询文献发觉,鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宫内膜一样会生长,同时粘膜分泌增多,这就是为什么孕妇会易发鼻炎的缘由,同样,也是为什么更年期妇女简单发生萎缩性鼻炎鼻出血的缘由。
,乳突病变等等,而且腮腺全切之后会有下颌发红流汗的病症(是神经长好过程中会消失的正常现象,会自己缓解)。
,最多3天内消失的耳听力明显下降,而且多数缘由和耳蜗前庭血管淤阻有关,临床多用灯盏细辛针或灯盏花粉针静滴,西比灵口服扩张血管改善血流。同时还会常规检查脑多普勒血流状况排解颈椎血管受限因素。
。正常曲线为顶峰型。听骨链固定曲线为低峰型,表示听骨链劲度增大。鼓膜萎缩或听骨链中断,则声顺特别增大,曲线呈超限型。鼓室积液或粘连病变,鼓膜活动受限,曲线呈平坦型。当外耳道与鼓室压相等时声顺最大,形成峰顶,可显示鼓室负压程度。
,临嘱里面肯定要将全血分析、凝血四项两个开成st!。
其实,初来乍到还是做错许多事情的,比方说晚上跟值时候开错医嘱,比方说上午交班时候抢台词+讲错话,比方说进手术室将参观衣穿反……不过教师还是很包涵,没有说怎么骂我也没有太责怪我,我也在渐渐地变得醒目。