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时间:
地点:北京协和医院
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尊敬的院领导、护理部、护士长:
我于3月4日——6月5日在北京协和医院血液净化室进修学习三个月,这次学习虽然时间不是很长,但在这里的护士前辈不倦教诲和自己的小小努力下,感觉小有收获,感触良多。现为期三月的进修任务已圆满完成,在此向院领导、护理部、护士长汇报如下:
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参观院史馆
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血液净化治疗
血液透析(HD)
血液透析滤过(HDF)
血液滤过(HF)
血液灌流(HP)
血浆置换(PE)、双重血浆置换(DFPP)
胆红素吸附
床旁血滤(CRRT)
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肾脏的生理作用
排泄
代谢废物
调节
水分平衡
维持机体水、
电解质
酸碱平衡
制造激素
内分泌
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血液透析-人工肾概念
人工肾作为治疗终末期肾病的一种方法,基本概念就是替代严重受损的上述肾脏功能(不完全,内分泌功能无法替代)。
血液引出体外
血透导管动脉端(Red)=肾动脉
人工肾(血液透析器等)清除毒素、超滤过多水分
人工肾=肾小球
净化后的血液回输入体内
血透导管静脉端(Blue)=肾静脉
透析液和透析液管路=尿液和输尿管
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人工肾的治疗方式
每次4小时
每周三~四次
选择适宜的
透析器
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血液净化清除物质范围
血液透析
血液滤过
血液灌流
血浆置换
双重滤过
血液吸附
血球
血脂
免疫球蛋白
免疫复合物
白蛋白
内毒素
细胞因子
炎性介质
化学药物
胆红素
维生素
尿素氮
肌酐
糖
电解质
水
大分子
中分子
小分子
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