住院医师规范化培训临床技能考核办法.docx

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住院医师规范化培训临床技术考查方法
住院医师规范化培训临床技术考查方法
附件22014年全科/住院医师规范
化培训临床技术考察方法一、核查
目的经过阶段性的临床技术核查,议论参加规范化培训人员掌握本专业基本理论、基本知识、基本技术的情况,认识他们的临床知识技术应用能力,评估住院医师阶段规范化培训的实质收效,检验各培训基地的临床带教质量,从而进一步加强各级医疗机构对住院医师阶段临床技术培养重要性的认识,提高参加规培人员加强临床技术训练的自觉性和主动性,正确引导全科医生、住院医师规范化培训工作的睁开。二、报考条件参加核查的考生应具备以下条件:(1)依照我省全科医生规范化培训细则和住院医师规范化培训方案的要求,
完成规定的临床实践和临床能力训练。(2)经过2014年江苏省住院医师规范化培训相
应的阶段理论统考,成绩合格。(3)从前经过江苏省全科医生或住院医师规范化培
训相应的阶段理论统考,成绩合格,但未参加临床技术核查或核查成绩不合格者。
三、核查形式与时间安排今年的临床技术核查连续推行一致核查模式、一致核查方
案、一致核查时段、一致评分要求。全科医生与住院医师的规范
化培训临床技术核查工作同步进行。命题
及考务工作由各市卫生局组织推行。厅直
属医院,参加我省规范化培训的部、省属
医院(含在宁单位),驻苏队伍医院及民营、学校、厂矿等系统外医院,均按属地管理
的要求,由所在省辖市卫生局一致组织核查。本次核查采用多站式的客观结构化核查形式。为加强对规培学员临床知识技术应用能力的培养和核查,检验各培训基地的临床带教水平,各市卫生局在核查过程中应提议并推行真实场景和床边核查的测评方法。依照不相同的专业特点和核查内容,各考点也可借助模拟教具、多媒体授课系统、动物实验或标准化病人等辅助核查手
段。请各市卫生局于6月28日至7月13日时期完成临床技术核查工作,全科医生
与住院医师的核查成绩于7月18日前分别报省全科医学培训中心和省毕业后医学教
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育研究室(附表一)。四、核查内容与核查方案(一)依照卫生部《专科医师培养标准》中要求的一般专科培训内容和《全科医师规范化培养标准》中要求的全科培训
内容。住院医师培训阶段临床技术核查侧
重于察看本二级临床专科要点疾病诊疗技
术的掌握情况和应用能力。专科医师培训
阶段临床技术核查的核查项目及内容参照
第一阶段,命题范围以本三级临床专科为
主,合适提高考题难度,重视临床思想的
核查。(二)住院医师培训阶段核查方案
依照我厅委托江苏省毕业后医学教育研究
室校正的《江苏省全科/住院医师阶段规范化培训临床技术核查方案(2014版)》执行(详见附件)。内科、外科、妇产科、儿科、急诊科、神经内科、耳鼻咽喉
科、眼科、精神科、儿外科、康复医学科的客观结构化临床考试方案为九个站点,
主要内容以下:第一站:影像学检查判读。依照各专业特点选择相应影像学检查,包
括X线片、CT片、MRI片、超声图、核素显像图等影像资料,利用多媒体演示,同
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一考试科目的考生同时进行,考试时间为
分钟。评分要点为简要描述、诊疗等。第二站:心电图判读。依照各专业特点选择相应心电图,利用多媒体演示,同一考
试科目的考生同时进行,考试时间为20分
钟。评分要点为简要描述、诊疗等。第三
站:临床检验报告解析。依照各专业特点选择相应临床检验报告,包括临床基础检验、化学检验、免疫学检验、血液学检验、微生物检验等报告,利用多媒体演示,同一考试科目的考生同时进行,考试时间为
分钟。评分要点为简要描述、诊疗等。第四站:病史采集。内科考试病例包括心血管系统病例、呼吸系统病例、消化系统
病例、泌尿系统病例、血液系统病例、代
谢及内分泌系统病例各1题,考生从中随机抽取1题,考试时间为15分钟。评分要
点为现病史、既往史、沟通技巧等。第五站:体格检查。考生对病史采集的标准化
病人进行体格检查,考试时间为15分钟。
评分要点为系统体格检查和专科体格检查。
第六站:回答以下问题。结合病史采集和体格
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检查的病例,回答核查专家的提问,考试时间为10分钟。评分要点为临床思想、诊疗及依照、鉴别诊疗、治疗方案等。
第七站:书写病历。结合病史采集和体格检查的病例,书写一份首次病程记录,考
试时间为20分钟。评分要点为诊疗及依照、
鉴别诊疗、治疗方案等。第八站:病例解析。依照所给的病例,解答所提问题,考
试方式为笔试,考试时间为20分钟,同一考试科目的考生同时进行。评分要点为诊
断及依照、鉴别诊疗、治疗方案等。第九站:基本技术操作。依照各专业特点选择相应技术操作,如内科考生从胸穿、腹穿、
腰穿、心肺复苏等中随机抽取1项,考试时间为20分钟。评分要点为术前准备、无菌看法、操作程序、熟练程度、术后办理
等。整个考试分三部分计分:第一部分是辅助检查判读和检验报告解析,为第一站
至第三站,总标准分为100分,其中第一站、第二站标准分为40分,第三站标准分
为20分;第二部分是接诊病人,为第四站至第八站,总标准分为100分,每站标准
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分均为20分;第三部分是基本技术操作,为第九站,标准分为100分。皮肤科、麻醉科、医学影像科、医学检验科、病理科、口腔科、全科医学科等科目核查依照各学科不相同的特点,对站点进行了调整,详尽
详见核查方案。(三)专科医师培训阶段核查方案的构架与住院医师培训阶段相同,
核查内容由各市卫生局自行拟订。
分,80分为及格,推行单项裁汰制,即任何一部分不合格者判断为整个核查不
合
格。全科医学的总分为100分,60分为及格。在汇总和上报考生临床技术考试成绩
时,除报总成绩外,同时报每个站点的成绩,若无每个站点的成绩,则认定此考生成绩不合格。临床技术核查推行单项裁汰和末位裁汰。临床技术核查合格率(合格率=合格人数/实质参加考试人数)以省辖
市为统计单位,均不得高出95%,同时要注意各学科合格率的均衡。核查合格率不
吻合要求的考点,核查成绩不予受理。三、
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核查组织各市卫生局应成立特地委员会,下设专业组及若干核查小组,成员由当地省级培训基地的高年资主治医师以上职称的专家组成。每个科目均需按核查方案设置完满的站点,每个站点的核查小组不得
少于2名专家,其中主考1名需具备高级职称。核查小组成员应熟悉核查方案,严
格掌握核查标准,核查成绩及评定结果填入《核查评分表》(附表二)并签字存档备查。
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