儿科学
PEDIATRICS
新生儿窒息
asphyxia of newborn
南方医院新生儿科
阳勇
重点
新生儿窒息的病理生理
新生儿窒息的新法复苏
新生儿窒息是出生后1分钟内无自主呼吸或呼吸抑制而导致低氧血症、高碳酸血症和代谢性酸中毒。
新生儿窒息是引起新生儿死亡和儿童伤残的
重要原因之一。
发生率(国内):7%~10%
定义
本质是缺氧;
凡影响胎盘或肺气体交换的因素均
可引起窒息;
可出现于妊娠期、但绝大多数出现在
产程开始后。(产前20%,产时70%,产后10%)
病因
窒息的病因
分娩因素
胎盘因素
脐带因素
孕母因素
胎儿因素
年龄过大
或过小
呼吸系统疾病
心脏病
严重贫血
吸毒吸烟
糖尿病
妊娠期高血压疾病
孕母因素
多胎妊娠
前置胎盘
胎盘早剥
梗死
胎盘老化、
胎盘因素
脐带过短
脐带打结
脐带脱垂
脐带绕颈
脐带因素
胎儿因素
早产儿
巨大儿
宫内感染
呼吸道梗阻
先天性心脏病
先天性畸形
胎儿因素
胎头吸引
产钳助产
臀位
产程中用药不当
产程延长或急产
头盆不称
分娩因素
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