22例甲型H1N1流感重症及危重症病人的护理.pdf.pdf

南昌大学学报医学版年第卷第期,..
例甲型流感重症及危重症病人的护理
卢才菊,许飞
南昌大学第一附属医院呼吸内科,南昌
捅要:目的探讨甲型流感重症及危重症病人的护理方法。方法对例甲型流感重症及危重症
病人均在入院后给予奥司他韦抗病毒治疗,合并细菌感染者使用抗生素、退热剂及镇咳等对症治疗,原发病的治疗
按个体,使用甲泼尼龙及酌情使用甲型流感抗体血浆、丙种球蛋白及胸腺肽免疫治疗;使用鼻导管或面罩给
氧,若不能维持氧合时改无创通气,再不能维持氧合时改有创通气;使用咪唑安定和或吗啡、丙泊酚镇静,鼻饲加
静脉营养支持,维持水、电解质酸碱平衡。同时进行相应的心理护理及气道护理。结果例病人中,例重症病
人均治愈出院;例危重症病人中死亡例,治愈例。治愈出院的病人肺部阴影均吸收,无遗留肺纤维化等后
遗症者。结论护理的责任心及标准规范的气道护理对病人的预后十分重要。
关键词:甲型流感重症;甲型流感危重症;护理
中图分类号:. 文献标志码: 文章编号:———
甲型流感是由变异后的新型甲流病毒. 治疗方法
引起的急性呼吸道传染性疾病。该病是新发疾病, 所有病人均在入院后给予奥司他韦抗病毒治
迅速在全球蔓延。目前多数感染者病情较轻,但部疗,剂量以卫生部甲型流感诊疗方案,
分病人进展迅速,可出现肺炎、呼吸衰竭、多脏器功版为指导:成人口服,次· 一。岁及
能不全,严重者可急速进展甚至死亡。该以上年龄的患儿应根据体质量给药:体质量不足
病主要通过呼吸道飞沫传播或气溶胶传播,也可通者给予口服,次· ;体质量~
过直接或间接接触传播。江西省年月者给予口服,次· ~;体质量~
日出现第例死亡病例,之后短期内出现大量重者给予口服,次· ;体质量大于
者给予口服,次· ~。危重症者剂
症、危重症病例,死亡病例不断出现,直至月中旬
量加倍,直至病毒清除。合并细菌感染者使用抗生
疫情稍缓解。南昌大学第一附属医院是本省定点收
素、退热剂及镇咳等对症治疗,原发病的治疗按个
治甲流重症、危重症医院,集中了省内大部分重症、
体;危重症者使用甲泼尼龙按.· 静脉滴
危重症病例,现将年月至年月期间
注,次· ,连用~;并酌情使用甲型
收治的例甲型流感重症及危重症病人的
流感抗体血浆、丙种球蛋白及胸腺肽免疫治疗;使用
护理情况报告如下。
鼻导管或面罩给氧,若不能维持氧合时改无创通气,
资料与方法再不能维持氧合时改有创通气;使用咪唑安定和
或吗啡、丙泊酚镇静,鼻饲加静脉营养支持,维持
. 一般资料
水、电解质酸碱平衡。疗程~周。
选择南昌大学第一附属医院甲流隔离病房收治
的甲型流感病人例,均符合甲型结果
流感的诊断标准甲型流感诊疗方案,卫发
例病人中,例重症病人均治愈出院;例
明电号文件。其中男例,女例,年
危重症病人中死亡例,治愈例。治愈出院的病
龄岁,。重症例,危重症
人肺部阴影均吸收,无遗留肺纤维化等后遗症者。
例。均出现全身中毒症状,合并有冠状动脉粥样硬
化性心脏病冠心病、糖尿病、心肌梗死、肾病综合护理及体会
征、肝硬化各例,孕妇例。. 心理护理
甲型流感重症、危重症病人突然被隔离
收稿日期:一—
通信作者:许飞,副