疾病影像学表现示教
重庆医科大学医学影像学系
气管和支气管
肺先天性疾病
肺炎
结核
肺肿瘤
胸膜及纵隔病变
胸部外伤
疾病影像学示教
大叶性肺炎
支气管肺炎
间质性肺炎
肺部炎性假瘤
肺脓肿
三、肺炎
大叶性肺炎
细菌感染所致的急性肺部炎症
临床表现:急性起病,咳铁锈色痰,高热、恶寒、胸痛、咳嗽
病理分为四期:影像表现与病理分期相关
充血期
红色肝样变期
灰色肝样变期
消散期
实变期
X线表现
基本表现为不同程度的渗出性改变
充血期:多数肺泡尚充气,渗出较少,多无明显表现
实变期:大片状均匀高密度影; 形态与肺叶轮廓相符; 可见空气支气管征; 叶间裂一侧边界清晰,其他部分模糊不清
消散期:散在斑片状模糊影(病灶逐渐吸收) 条索影(病灶愈合,纤维组织形成)
右上叶大叶性肺炎
右中叶大叶性肺炎
左上叶大叶性肺炎
CT表现
与X线表现类似
充血期:边缘模糊的磨玻璃影
实变期:大片状均匀高密度影; 按肺叶、肺段分布; 可见空气支气管征; 叶间裂一侧边界清晰
消散期:散在斑片状模糊影,条索影
右上叶后段炎症
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