8例甲型H1N1流感致重症肺炎患者的护理.pdf.pdf

· · 《天津护理年月第卷第期
士一定要注意用水作润滑,以便术者打结。否则缝合线缠绕生儿凝血机制差,手术后出血是手术成败的重要因素。。手
在术者的手中,极易造成断线现象。同时注意在手术野外给术中要求器械护士熟悉手术的步骤和术者的手术习惯,熟练
水,以免过多的盐水通过吸引器进入体外循环的中,对体外循的配合,尽量缩短手术时间,特别是循环阻断的时间,以减少
环的血液稀释度影响较大,从而对患儿的内环境造成破坏,使体外循环和手术操作的创伤。术中多备止血纱布和温盐水,
患儿恢复困难。特别要准备小块的纱布,以便中和肝素后,填充止血,对小块
..冠状动脉移植于升主动脉瓣上.~ . 处横断,探的纱布要仔细对数,以免遗忘。
查左、右冠状动脉开口,此时器械护士应为主刀医生备好. 小结
冠脉探子,让其先反复探查左右冠状动脉走向、粗细,沿主动脉是临床最为常见的新生儿紫绀型先天性心脏病,出
窦分别剪下左右冠状动脉并保留~ 主动脉壁,成纽扣生后即病情危急,统计结果显示,出生后周、个月及年
样。在左右肺动脉分叉前横断肺动脉干。吻合冠脉时用/ 病死率分别为、和。,因此,矫正的
滑线分别将左右冠吻合到肺动脉近心端,防止冠状动脉扭曲。手术最好在出生后~ 周内进行,最迟不超过个
冠状动脉移植是手术最关键的步骤“,如手术后心肌月。患儿体重小,病情重,手术设计及技术难度大,这就要求
供血不畅,心肌功能将受到抑制。将冠脉开口从右心室的出口器械护士应充分了解新生儿心脏的解剖结构,了解手术程序,
处剪下来,并移植到新的主动脉根部是手术的关键,由于冠脉配合医生正确应对术中可能发生的各种情况,做到准备充分,
开口的变异及冠脉走形的异常,手术中损伤冠脉的情况极有可积极配合。
能发生,我们为手术准备了软的深色冠脉探子,很好的解决这参考文献:
一问题。术中将探子放入冠脉中,使纤细的冠脉极易辨认。:人民卫生出版社,
..调转错位的主、肺动脉升主动脉远心端从肺动脉后缘.
穿出,用/滑线与肺动脉近心端连续吻合,形成新主动脉。:人民军医出版社,
开放主动脉,再仔细检查左右冠状动脉灌注及吻合口有无出.
董念国,孙宗全,苏伟,
血。再以处理后的自体心包片用/滑线缝补主动脉近心端
。,:
左右冠状动脉处缺损,然后再用/滑线与肺动脉干连续缝
孙伯平. 动脉转位术治疗新生儿完全性大动脉转位的进展
合,形成新肺动脉。×无损伤线连续缝合卵圆孔。/滑
.浙江医学,,:
线连续缝合右心房切口。左心排气,松横窦钳,开放主动脉。
——收稿,——修回
心脏复跳,术后常规应用超滤。仔细止血,放置引流管后常规
关胸。因体外循环对凝血系统的破坏、创面大、吻合口多,新
例甲型流感致重症肺炎患者的护理
刘鸿梅陈韵芳
天津市第三中心医院,天津
摘要:总结例甲型流感致重症肺炎患者的护理,机械通气过程中加强呼吸道的脱机前、脱机中、脱机后的气道管
理,以减少并发症缩短带机时间,同时在体外膜肺氧合辅助治疗期问,密切监护患者生命体征及管路,切实做好消毒隔离,
避免患者、医护人员之间的交互感染。
关键词甲型流感;重症肺