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中西医治疗外阴瘙痒196例效果观察
【摘要】目的比较中西医结合治疗外阴瘙痒与传统治疗的效果。方法对196例经常规治疗无效的外阴瘙痒患者在常规治疗的同时加用中药熏洗及口服。结果治愈172例,有效24例,%,%。结论中西医结合治疗外阴瘙痒明显优于传统治疗方法。
【关键词】瘙痒症,外阴;医学,中国传统;三黄汤
外阴瘙痒是妇科常见病症,其病因颇复杂,是由外阴不同病变引起的一种症状。自2002年3月~2005年11月对196例妇科门诊外阴瘙痒病人采用中西医结合治疗,取得较好的效果,现报道如下。
1 资料与方法
一般资料年龄最小4岁,最大70岁,病程最短3天,最长4年。引起瘙痒的病因为:霉菌性阴道炎54例,滴虫性阴道炎34例,外阴炎52例,老年性阴道炎28例,外阴白色病变16例,慢性宫颈炎12例。局部皮肤可见不同程度的伤害:充血结痂、抓痕、斑疹及表浅小溃疡,甚至皮肤肥厚、硬化、苔藓样变及色素减退变白,皮肤萎缩干枯,所有病例首先接受西医治疗1~3个疗程,效果均不显著。
治疗方法
冲洗液〔1〕配方及用法黄芩、黄柏、黄连、白艹鲜皮各15g,蛇床子、苦参各30g;外阴干枯加补骨脂10g、当归12g;有表浅溃疡加大青叶10g。先将中药放入搪瓷盆内加凉水1200ml,浸泡30min,煮沸后15min,将药汁倒入干净盆内。先熏后冲洗外阴,待凉后坐浴。每日早晚各1次,7天为1疗程。
西医疗法〔2〕保持外阴局部清洁、干燥,养成良好的卫生习惯。以止痒、消炎、润肤和改善局部营养为目的。霉菌性阴道炎用制霉菌素,滴虫性阴道炎用甲硝唑,宫颈炎先局部消炎、止血或微波治疗糜烂处,外阴皮炎口服抗组织胺类药物及外涂皮质激素软膏,外阴白色病变用1%氢化可的松软膏,老年性阴道炎用己烯雌酚片剂,伴外阴干枯者用消炎药加倍美力软膏,用药7天为1疗程,经期禁用,治疗期间禁性生活。
中医疗法除用如前述汤药外,根据中医辨证施治,同时根据白带性状采用不同的方剂,如白带多有凝块者给予二妙丸,如涕状者予完带汤,白带多泡沫有臭味者予以完带汤加黄柏,质粘稠或脓样者予以龙胆泻肝丸。
疗效判定外阴瘙痒消失,皮损痊愈、白带色味正常,停药后半年无复发为治愈。瘙痒明显减轻,皮肤好转,白带色味正常为有效。瘙痒无明显减轻,皮损无好转为无效。
2 结果
本组治愈172例,有效24例,%。
3 讨论
女性外阴瘙痒是多种病原菌感染后所表现的症状,