小儿烧伤
小儿烧伤是指12岁以下儿童烧伤,%。由于小儿发育未成熟,动作不协调,回避反应迟缓,故易发生烧、烫伤,致伤原因多为生活烧伤,其中以热液烫伤最多,火焰烧伤次之。电烧伤多为小儿握持或赤足碰到裸露电线而触电烧伤,也有较大儿童因攀爬变压器、高压线杆而致高压电烧伤者。
一、呼吸系统
新生儿40-48次/分,1-5岁约25次/分,8-12岁约20次/分。
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二、神经系统
小儿体温调节中枢发育不完善,体表面积比成人较大,皮下脂肪少,发汗功能又不健全,因此小儿的体温容易随周围环境温度变化而变化,在手术、换药、及暴露时间过长易发生低体温,过热容易引起惊厥。因此对小儿烧伤病室或手术室的适度保暖尤为重要。
小儿生理特点
三、循环系统:小儿全身血量约占体重的8%,小儿细胞外液占体重的25%-47%,维持体液平衡较成人差,所以耐受脱水的能力也差。
四、消化系统:小儿肠壁薄,黏膜血管丰富,渗透性高,吸收率也高,易发生胃肠道感染而引起中毒性腹泻及肠功能紊乱。烧伤后应加强口服营养,给于高蛋白和低脂饮食。
五、泌尿系统:婴儿的膀胱容量为50ml,1岁时约为200ml,10岁约为750ml,15岁能达1500ml。
六、免疫系统:新生儿的免疫系统发育不完善,只有IgG抗体,没有IgM抗体,因此对革兰氏阴性杆菌感染等无保护作用,对细菌的易感性比成人高。
七、小儿皮肤嫩薄、附件少,Ⅱ度烧伤极易因感染而变为Ⅲ度烧伤。
小儿烧伤面积评估
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