小儿疱疹性咽炎.docx

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简介:疱疹性咽炎是一种急性传染性咽炎。严重者可惹起气管炎、肺炎、喉炎等。
疱疹性咽炎是一种急性传染性咽炎。疱疹性咽炎季节性比较明显,病程为
7~10天,传染性较大,常可在托儿所、幼儿园形成小范围的流行。由于疱疹性
咽炎患儿的疱疹多集中在咽后壁,因此患儿咽部悲伤比较明显,特别是在疱疹
破溃变成溃疡后,更是连吞口水都感觉到悲伤,因此患儿多出现厌食现象。严重
者可惹起气管炎、肺炎、喉炎等。更小的患儿由于不可以诉说咽痛,因此日夜哭闹,浮躁不安,睡眠不宁。一般咽炎平常是发散的,由于没有溃疡,病情较轻,传染性也比较小。
对疱疹性咽炎的治疗,西医可用一些抗病毒的药物。假如病情比较重,患儿不可以进食,可以静脉点滴;病轻者爽口服抗病毒药物。对患儿对付症治疗,如患
儿高烧不退,则要注意降温,应使用一些退热药。中医可用口服抗病毒口服药、板蓝根冲剂等,汤药常用银花、连翘、板兰根、薄荷、生石膏、竹叶、生地等,有效的成药可用复方大青叶合剂、小儿牛黄散等,用双料喉风散直接喷雾见效也不错,粉末状的散剂可直接作用于病变局部,即可直接达到消炎止疼的目的。
又可覆盖溃疡表面,减少刺激。但喷雾时要求孩子合作,张口发出“啊”的声音,充分裸露咽部,切忌不要呛着孩子。
由于疱疹性咽炎拥有传染性,因此家长一旦发现自己的孩子患了疱疹性咽炎,就应把孩子从幼儿园接回家,与其余小朋友间隔,免得造成流行。患儿应尽量防范到人多的地方;多饮水,有利于降温;要吃有营养而且简单消化的流质或半流质食品,如牛奶、米粥、果汁等,不要吃辛辣、甜腻或油炸的食品;饮食应少好多次。
得了疱疹性咽炎怎么办
由于小儿机体抵挡力低下,防守功能比较弱,常常有病毒或细菌侵入体内,从而产生一些症状。临床上,我们常常有到一些小儿突然出现高热,流口水,不肯进食的情况,更小的患儿
由于不可以诉说咽痛,因此日夜哭闹,浮躁不安,睡眠不宁,弄得家长慌张失措,大一点的孩子自己会表达咽痛。到医院检查时,医生可发现咽峡充血,舌腭弓、软腭、硬腭及悬雍垂处
有浅灰色的小疱疹,直径1-2毫米,周围有红晕,2-3天破溃为白色溃疡后,疱疹与溃疡可
同时存在。病损数目多至5-10个,也可少至1-2个,有时可在扁桃体及舌部见到单个疱疹
或溃疡,但从不入侵齿龈及颊粘膜,因此属于口腔后部的感染,一般4-6日可自愈,极罕有
并发症。
上述情况医学上称为疱疹性咽炎,一般认为是A组柯萨奇病毒感染所致。常有于1-7岁小儿,
夏季流行,同一患儿可频频多次发生。主要表现为突然高热,咽痛,体温一般在度,发病常常有呕吐或头痛,少许患儿有腹痛,幼儿可因高热而惊厥,咽痛可使婴幼儿流口水,拒食。
由于这种病是病毒感染所致,因此治疗主要以抗病毒为主,不需使用抗生素。爽口服抗病毒
口服液或板兰根冲剂等。其余还可服用多种维生素,如维生素C和复合维生素B,局部可用金霉素鱼肝油或中药气雾剂喷雾,以达到局部止痛消炎作用。若有继发细菌感染或并发中耳炎、鼻窦炎时,可采用抗生素治疗。
高热时,体温超出分,应赏赐退热办理,免得惹起高热惊厥。进食困难的小儿,应合适补液,以防范电解质纷乱。
饮食可进冷流食或半流食,太热的食品可惹起咽痛加重,要吃一些不太热而且平凡易消化的食品,还可增加一些蔬菜汁。其余,较大的孩子发热期可吃一些冰淇淋,因冰淇淋较凉,可
起到止痛的作用;再有里面含有牛奶及维生素等,可增加热量,补充营养;也可起到降温作用。因此,关于早期高热、拒食的小儿,给孩子吃冰淇淋时,多半孩子愿意接受,对止痛、退烧及预防脱水能起到优秀见效。
小儿疱疹性咽炎的特点
其特点:
大常有于夏初流行,冬春亦有。
突然呕吐、高热39°左右,不想吃东西。
咽喉深处上方有钟乳石般倒垂着的东西,舌头两侧有好多小水泡,水泡破碎后变成米粒大小的红点,高热连续1-4、5天后下降,病自愈。
病原是一种柯萨奇病毒惹起,免疫时间不长可重复感染,有时在手脚上长出大豆般的疹
(手足口病),没有特效药。
夏秋当心小儿疱疹性咽炎
小儿疱疹性咽炎是由科萨奇病毒惹起的急性咽部炎性疾病,常有于学龄前少儿,男孩发病率
略高于女孩。临床表现为不一样样程度的发热,咽痛,重者影响吞咽功能,但不影响发声。患儿
可伴恶心、呕吐与咳嗽等症状。查体可见咽部出血,有数个灰白色的小疱疹,直径约为1~2cm,周围有红晕。疱疹多分别存在,主要分布于咽腭弓边缘。疱疹可破溃,破溃后形成黄色溃疡。依照查体所见,诊疗小儿疱疹性咽炎其实不十分困难,难在疱疹未显现以前易被误诊为一般感
冒或咽炎,对此要提高警惕,加强观察。
针对小儿疱疹性咽炎的治疗,第一要认识到该病属于病毒性疾病,抗衡菌素无效,也不主张
预防性地使用抗菌素。抗病毒治疗是要点措施,常用药物为利巴韦林,病毒灵,以及中药制剂清开灵、抗病毒冲剂等,可将一种抗病毒药与一种中药制剂结合应用,见效较好。其余,要注意加强护理,护理要点是多饮白开水,吃平凡易消化食品,保持大便畅达。早发现、早
治疗可使发热赶快减退,咽痛症状缓解,减小疱疹范围及减少疱疹破溃几率。无归并症的患儿,一般服药3~5天即可见效,若有归并症应合适延伸服药时间并积极对症办理。
夏秋季是科萨奇病毒活跃的季节,也是小儿疱疹性咽炎的高发季节。在这一时间内父亲母亲们要特别关注小儿的饮食与生活,以加强预防环节,预防要点是防范淋雨,过分疲备,防范中暑及便秘等,免得因此而惹起机体抵挡力下降,增加小儿疱疹性咽炎的发生机遇。一旦小儿出现发热、咽痛或吞咽困难等症状,要及时带孩子去医院就诊,以做到早发现、早治疗,改良预后。(文章出处:中国中医药报第2771期)
为什么小儿易患疱疹性咽炎
由于小儿机体抵挡力低下,防守功能比较弱,常常有病毒和细菌侵入体内,从而产生一些症
状。一些小儿突然出现高热,流口水,不肯进食等情况,小一点的小儿只会哭闹,弄得家长
慌张失措,大一点的小儿自己会表达咽痛。到医院检查时,医生可发现咽峡充血,舌腭弓、
软腭、硬腭及悬雍垂处有浅灰色的小疱疹,周围有红晕,
2~3天后破溃为黄白色溃疡,疱疹
与溃疡可时存在。有时可在扁桃体及舌部见到单个损坏,
但不入侵齿龈及颊粘膜,因此是口
腔后方的感染,如无继发感染,一般
4~6自愈,极罕有并发症。
上述病症医学名称为疱疹性咽炎。
常有于1~7岁小儿,夏季流行,同一患儿可频频多次发生。
主要表现为突然高热,体温一般在℃
~40℃,发病常常有呕吐或头痛,少许患儿有腹痛,幼
儿可因高热而惊厥,热程一般
3~4天,咽痛可使婴幼儿流口水,拒食。如对此病不认识,以
为发热,咽痛,即按细菌感染治疗,于是,常用抗生素,而结果不理想。由于此病为病毒感
染所致,因此用抗生素无效。
治疗主要以抗病素为主,
可服抗病毒口服液或板蓝根冲剂;
其余还可给服用多种维生素,
如
维生素C和复合维生素
B,局部可用金霉素甘油或双黄连气雾剂喷雾。
饮食可进冷流食或半流食,
必定不要吃太热的,免得惹起咽痛加重,要吃一些平凡易消化的,
还可多增加一些绿叶蔬菜汁。其余,
发热期可给孩子吃一些冰淇淋,因冰淇淋较凉,可起到
止痛作用,再有里边含有牛奶及维生素等,可增加热量,补充营养,也到降温作用。