护理信息技术 项目7卫生信息化发展目标屯规划.ppt

高安市人民医院护理部
邓惠芬

护理信息技术
项目7 社区卫生服务信息管理系统应用
►学习目标
1、社区健康档案的建立及作用
2、社区护理信息管理系统的应用
3、社区护理与医院间的双向转诊
案例导入
你去过社区卫生服务中心就诊过吗?对于需要提供帮助的社区居民来说,社区卫生服务中心可以提供哪些服务呢?社区卫生服务中心不同于综合性医院,它的主要功能是面向社区,深入基层,为居民提供有效、经济、方便、综合、连续的,集“医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导”为一体(即“六位一体”)的服务。
任务一►►社区健康
档案的建立及作用
案例导入
社区的一个家庭是怎样建立健康档案的呢?这个家的健康档案包涵哪些内容呢?社区的医护人员如何根据健康档案来提供相应的优质服务呢?
一、健康档案的概念及内容
健康档案是对居民的健康状况及其发展变化,以及影响健康的有关因素和享受卫生保健服务过程进行系统化记录的文件。它主要包括个人健康档案及家庭健康档案,其中个人健康档案包括:个人基本信息、健康摘要、健康问题、个人行为习惯、周期性检查等;家庭健康档案包括:家庭基本信息、家庭成员、家庭健康问题、家庭服务的项目。
二、社区健康档案建立的实训操作






三、健康档案的作用
案例导入
高血压是一慢性病,该病病人需要长期进行健康保健,那么社区卫生服务中心如何对此病病人进行健康管理呢?以下是社区卫生服务中心利用所建立的健康档案来对高血压病人进行健康随访管理的情况,以此来了解健康档案的作用。

建立健康档案是社区卫生服务的依据,可使社区医疗、预防、保健走向系统化、程序化、制度化的科学管理轨道,从而达到监控疾病,进行动态的系统管理的目的。